Osteoartrite: sintomas, tratamento

11 abril 2020

A osteoartrite é degenerativas-degenerativas a doença das articulações, caracterizada por uma lenta e progressiva destruição intra-articulares cartilagem. A artrose inclui um grupo de doenças articulares destrutivos-inflamatória de caráter, que têm diferentes causas e mecanismos semelhantes de desenvolvimento.

A artrose é uma das doenças mais comuns no mundo, que ocupa posição de liderança em mulheres e homens com mais de 30 anos, e com a idade o risco de desenvolver a doença só aumenta.

Causas da patologia

A artrose se desenvolve como resultado de uma violação de processos metabólicos nas articulações, no fundo do qual intra-articulares a cartilagem começa a perder a água e torna-se não elástica. Predisponente fatores, mudanças semelhantes na cartilagem podem ser internas e causas externas:

alterações hormonais;
características etárias;
a predisposição genética;
a artrite reumatóide;
o excesso de carga sobre as articulações;
transferido de lesões e de danos – luxações, fraturas, fortes contusões, ruptura de ligamentos;
alterações do metabolismo dentro da articulação, relacionados com a obesidade, a diabetes;
hipotermia;
a má e a alimentação desequilibrada, fazendo com que o organismo recebe menos cálcio, ômega 3 e 6, gorduras e proteínas;
o processo inflamatório na articulação;
a violação da vascularização da cabeça femoral – doença Pertusa;
problemas com a coagulação do sangue, doenças hereditárias;
doenças auto-imunes – lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide.

Provocar o desenvolvimento da artrose também podem doenças específicas, que não têm nada a ver com suas articulações, a saber:

gonorréia;
sífilis;
o hipertireoidismo;
tireoidite.

No grupo de risco estão as pessoas que lidam com o trabalho físico, constantemente SuperCool e experimentar a maior carga de habilidades motoras – mineiros, ferreiros, atletas, porteiros e mulheres grávidas.

Os sintomas da artrose

O primeiro sintoma da artrose é a dor com a menor carga sobre a articulação, que passa rapidamente, como só a articulação deixam em paz. A artrose é caracterizada por 4 principais sinais clínicos:

Dor – a dor quando a osteoartrite tem algumas características em contraste com a dor aleatória ferimento articulação ou processo inflamatório nele. Antes de tudo, deve-se prestar atenção para a ocorrência de desconforto e dor durante todo o movimento e a carga sobre a articulação afetada. Vale a pena uma pessoa parar de movimento e remover a carga, como a dor logo passa, o que não acontece quando a lesão ou inflamação da articulação. Na noite do dia colapso articulação praticamente não causa o paciente desconforto, uma sensação de dor só são possíveis com a mudança de posição do corpo, mas eles são muito rápidos. Quando expressada progressão processos destrutivos dentro da articulação, durante a noite podem ocorrer acentuadas tiro dor, que com o tempo se tornam mais fortes e fazem ajustes no estilo de vida. Dores agudas ocorrem quando qualquer tipo de alteração no clima, a mudança de fases da lua, a menor carga.
Esmaga – este é o som que aparece como resultado do declínio da suavidade da rotação do osso ao redor da articulação, o que leva à fricção ossos uns aos outros e acompanhado por sua característica crunch. À medida que a progressão de processos degenerativos da articulação de arrocho torna-se mais pronunciado e é acompanhada de dor.
A limitação da mobilidade da articulação – na fase inicial de desenvolvimento de um processo de doença expressa restrição de mobilidade não, mas pelo menos a progressão da destruição da articulação de dentro do paciente cada vez mais difícil de realizar ações simples. Eventualmente, a articulação afetada torna-se totalmente imobilizado.
A deformação da articulação – na superfície do osso, começar a crescer osteófitos e acumula sinovial líquido. A deformação da articulação observada na execução de um grau de um processo de doença.

Processos degenerativos da articulação não se desenvolvem rapidamente, para a doença típicos de uma fase de exacerbação e remissão, de que os doentes não estão com pressa de procurar cuidados de saúde, contribuindo assim para a progressão devastadores processos dentro da articulação.

Estágio

O estágio de progressão do processo patológico em articulação determinados pelo exame radiográfico. Destacam apenas 4 a fase da doença:

A primeira é caracterizada por insignificante contração articular fenda, sem patológicos crescimentos sobre o osso não;
Segundo, há um ligeiro estreitamento articular fendas na superfície do osso formado osteófitos;
A terceira articular fenda reduzido em seguida, na superfície do osso múltiplas osteófitos, pode ocorrer deformação de articulação;
Quarta – articular fenda quase não estão presentes múltiplas osteófitos, expressa a deformação da articulação.

O grau de

A osteoartrite é expressa na forma de degenerativas-processos destrutivos na articulação, resultando que afectam a cartilagem, desenvolvem-se as alterações na cápsula e bainha sinovial da articulação, bem como nos ligamentos e estruturas ósseas. Dependendo da gravidade e manifestações especificadas destruição é dividido em 3 grau da artrose.

Primeiro grau

Expressa a deformação ou alterações na articulação não, mas interrompeu a composição do líquido sinovial – isso leva à insuficiência de software articulares de tecidos de nutrientes, água e oligoelementos, resultando na cartilagem rapidamente, não é elástico e não adaptados ao estresse. Com o tempo, isso gera processos inflamatórios e acompanhada de dores durante o movimento e a carga sobre a articulação.

Ao primeiro grau da artrose ninguém os doentes não se refere a serviços de saúde, permitindo o desconforto e a dor incómoda postura durante o sono, a fadiga, a maneira errada de vida. Às vezes, o paciente pode notar a característica de arrocho na área da articulação afetada, no entanto, não é acompanhada de fortes dores, mas apenas um desconforto, em que mais uma vez ninguém presta atenção substancial.

Se a osteoartrite acidentalmente são diagnosticados em uma primeira fase, a doença facilmente tratável.

Segundo grau

Nesta fase, a doença é acompanhada de processos destrutivos tecido de cartilagem dentro da articulação. Na superfície de um osso duro crescer osteófitos, e quanto mais intensiva de carga na zona de morte, mais pronunciada irá progredir a destruição.

Quando um paciente se queixa de dor persistente lamentar e tiro de caráter, que periodicamente passam por si só e pode durar muito tempo e não dar de si mesmo para saber. Então, a doença novamente progride. Em meio a esse processo patológico os músculos que cercam a articulação inflamada, gradualmente, perdendo a sua função, fazendo com que o doente cansa-se facilmente e não pode suportar a carga física, que, sem trabalho, suportou antes. Ao segundo grau da artrose, o doente progredindo gradualmente a deformação da cartilagem e de articulação.

Terceiro grau

É o mais pesado. Intra-articulares a cartilagem da articulação afetada afina e duro é destruída, o que resulta claramente visível deformação e rompimento de funções de membro afetado. Perto articulação ligamentos e missty experimentam a deficiência de nutrientes e oxigênio e, gradualmente, está atrofiada, que é acompanhada por acentuada perda de mobilidade. Quando o paciente todo o tempo agoniza de dor aguda, que é reforçada quando qualquer tentativa para mudar a posição do corpo, no caso de alterações das condições meteorológicas e das fases da lua e, gradualmente, leva a uma perda completa da capacidade mental.

Tipos da artrose

Dependendo de qual a razão provocado por um processo patológico dentro da articulação, distinguem a osteoartrite primária, secundária e idiopática.

Primária desenvolve-se como independente de uma doença secundária, como resultado migrado lesão ou infecção, e a causa idiopática formulário não é conhecida. Além de classificar as doenças, dependendo da causa do processo patológico distinguir a artrose no local de localização de mudanças destrutivas:

Gonarthrosis mais comum tipo de patologia, caracterizada por uma derrota articulações do joelho. Mais frequentemente do que gonarthrosis identificam as pessoas com excesso de peso, com uma doença crônica do metabolismo no organismo, o mais fraco de imunidade. A osteoartrite de joelho progride muito tempo e gradualmente leva à completa perda de função motora.
A artrose de tornozelo – as principais causas do desenvolvimento de processos degenerativos na área da articulação do tornozelo são transferidas, ferimentos, entorses, distensões, fraturas. Em alguns casos, o desenvolvimento de um processo de doença podem provocar uma doença auto-imune – a artrite reumatóide. Tornozelo artrose expostos os dançarinos, mulheres, portadores de salto alto, os atletas.
A artrose da articulação do ombro – a principal causa de processos degenerativos neste sector são anomalias congênitas do desenvolvimento da articulação do ombro ou carga excessiva na área, por exemplo, quando usado pesados malas sobre os ombros.
Coxarthrosis ou osteoartrite do quadril, a principal causa são as mudanças relacionadas à idade nos tecidos da articulação. No grupo de risco as pessoas com mais de 45 anos.
Encountres ou artrose cervical – causas são uma lesão no pescoço, podendo evoluir osteocondrose, a obesidade, o sedentarismo. No grupo de risco as pessoas que trabalham por trás de um computador, em escritórios. Além expressas dores na região do pescoço em pacientes marcados expressas vertigem, depressão da consciência, a violação de memória e rápido fadiga. Estes sintomas são devidos a compressão artéria vertebral, através do qual o cérebro chegam os nutrientes e o oxigênio.
Spondiloarthrosis – visão terrível de destruição expostos tecido da coluna vertebral, nomeadamente lombar do seu departamento. No grupo de risco as mulheres no período da menopausa, assim como spondiloarthrosis avança contra a escassez de hormônios femininos.
Artrose nos dedos – desenvolve a mesma razão, que spondiloarthrosis.
O polyarthrosis – caracterizada por lesões múltiplas articulações com a progredir degenerativas processos em um deles, quando o processo patológico envolvido ligamentos, músculos e ao redor da articulação do tecido.

As possíveis complicações

Na ausência de oportuna de diagnóstico e tratamento da osteoartrite irá progredir, se espalhar para outras articulações, promover o desenvolvimento gruzevich saliências e desenvolvimento total o polyarthrosis.

Complicações da artrose são essas condições:

a destruição da integridade da articulação;
a deformação do formulário;
restrição de mobilidade;
deficiência do paciente.

Todas essas complicações levam a uma redução significativa da qualidade de vida do paciente, a adesão de comorbidades e violações, completa imobilizar do paciente.

Os métodos de diagnóstico

Para o diagnóstico da doença o doente deve consultar o o traumatologist-podólogo. A fim de diferenciar a osteoartrite de outras patologias das articulações e do sistema músculo-esquelético é prescrito raios-x em 2 dimensões. Este estudo permite determinar com precisão transformados áreas de tecidos adjacentes ao golpeado comum, a presença de destruição óssea e ligamentos, osteopenia expansão.

Se necessário, o médico pode também prescrever ao paciente uma ressonância magnética, tomografia computadorizada, a artroscopia. Em alguns casos, produzem punção da articulação para retirar uma amostra do líquido sinovial.

O tratamento da artrose

O tratamento da artrose é melhor para fazer em seus estágios iniciais, então a doença é melhor se presta conservador técnicas de terapia. É muito importante definir corretamente a causa progressivas mudanças destrutivas para a articulação e a tempo de deter esses fatores.

O tratamento da artrose é realizada de forma abrangente e é como resolver um processo inflamatório, ponto inicial da dor alívio da síndrome, a parada de progressão do processo patológico e a capacidade de restaurar perdido funções da articulação. Conservador terapia inclui a seleção de interações de medicamentos e fisioterapia métodos de tratamento.

Tratamento medicamentoso

O tratamento da artrose de forma diferente em diferentes lugares de localização do processo patológico:

A osteoartrite dedos e as palmas das mãos – o paciente para reduzir o ponto inicial da dor da síndrome de prescrever anti-inflamatórios não esteróides na forma de pomadas cremes, gel. Para evitar a progressão de um processo de doença demonstra uma técnica chondroprotectors. Após a escavação aguda do processo inflamatório receitado massagem e de fisioterapia e terapias.
Quando a osteoartrite articulação do ombro para dentro da articulação doente são introduzidos injeção analgésicos e antiinflamatórios não-ferramenta. Administrada por via oral, podem atribuir a antiespasmódico de medicamentos, que serão a relaxar os músculos e vários diminuir a intensidade da dor. Após a escavação da inflamação aguda e a dor mostra a cinesioterapia e massagem.
A osteoartrite de joelho – prescrever anti-inflamatórios não esteróides topicamente na forma de compressas, pomadas, géis. No âmbito da articulação afetada mostra de fisioterapia métodos de terapia.
A artrose da anca – na área da derrota, impõem-compressas impregnadas de pomada ou gel de um grupo de AINES, e para dentro da articulação, introduzem analgésicos injeção.
A osteoartrite de joelho – na zona de morte é aplicada a pomada e gel com efeito analgésico, e depois de diminuir a dor aguda e inflamação mostra de fisioterapia métodos de tratamento.
Tornozelo osteoartrite – paciente recomendado rigoroso repouso com o máximo de tranquilidade da articulação afetada. À medida que envio aguda do processo inflamatório são atribuídos a um tratamento fisioterapêutico para banhos, massagem.

Tratamento fisioterapêutico

A eficaz fisioterapia métodos usados com diferentes graus de gravidade da artrose são:

Fisioterapêutico o tratamento da artrose

Choque-a onda de tratamento–, efetivamente, elimina a dificuldade de tumores de osteófitos, eliminando a dor e limitação da mobilidade da articulação;
A estimulação dos músculos ao redor da articulação afetada o atual – este procedimento é muito eficaz para pacientes com acentuada dificuldade de locomoção e ajuda a melhorar a circulação do sangue na articulação, acelerar processos regenerativos, melhorar o tônus muscular;
A ozonoterapia – na cavidade da articulação afetada é introduzido mistura de gás, tornando o paciente, diminui a dor, normaliza a mobilidade da articulação, desaparecem os sinais de inflamação. Para o efeito máximo a ozonoterapia é realizada de câmbio;
Fonoforese – impacto sobre a área afetada ondas ultra-sônicas com o uso de medicamentos. Esta forma de uso de medicamentos é muito mais eficiente, assim como as ondas ultra-sônicas chegam a droga diretamente no viveiro de derrota.

Além disso, a fisioterapia tratamento incluem terapia por exercício, massagens, quiropraxia, mecanoterapia.

Dieta

A dieta quando a osteoartrite deve ser o mais equilibrada e rica em ácidos graxos poliinsaturados, proteínas, oligoelementos. É recomendado incluir na dieta fresca de peixe, óleos vegetais, queijo, produtos lácteos, carne, legumes e frutas frescas.

A dieta não deve excluir a farinha de produtos e "rápidas" hidratos de carbono, chocolate, café, álcool, carne de porco, ácidos e salgados.

Tratamento cirúrgico

Se conservadoras do tratamento não levaram a um resultado esperado ou osteoartrite foram diagnosticados em fase de execução, quando houver expressa por alterações degenerativas da articulação com a expressa limitações de mobilidade, então o paciente é prescrito operacional de intervenção.

Tratamento cirúrgico da artrose é realizada de várias maneiras:

Punção da articulação afetada – este método é simultaneamente de diagnóstico e terapêutico. A retirada de uma amostra do líquido sinovial permite determinar com precisão a natureza da origem da doença e pegar um eficiente medicamento. Durante a operação durante a punção para a cavidade articular introduzem corticosteróides e uma variedade de anti-inflamatórios, que imediatamente alivia a dor e alivia a carga sobre a articulação.
A artroscopia – para a cavidade articular é introduzido o artroscópio para um estudo aprofundado da articulação de dentro para fora. Durante a operação, o médico pode remover tumores nos ossos e uma variedade de neoplasias.
Osteotomia – durante a operação de um osso da articulação de um pouco de ajuste de ferramentas especiais e fixado na posição correta, o que permite não apenas para restaurar a função física, mas também para livrar o paciente de desconforto e dores intensas.
Próteses de anca – ruínas de uma articulação é removido e em seu lugar estabelecem uma prótese de material de alta qualidade, o que é totalmente tomar para si a função dessa articulação, proporcionará uma completa mobilidade de membros e livrar o paciente da dor.

Prevenção

A prevenção da artrose é abrangente campanha:

o saudável e um estilo de vida ativo;
racional e de uma alimentação saudável;
a exceção maus hábitos;
prevenção de lesões e danos das articulações;
oportuno tratamento de processos inflamatórios.

As pessoas do grupo de risco deve ser especialmente cuidadoso em relação ao menor mudanças no trabalho das articulações e, quando for a dor, estalidos e o ranger das imediatamente contactar o o traumatologist-podólogo.