Características de detecção e tratamento da osteocondrose lombar

A osteocondrose é uma doença da coluna vertebral em que os discos intervertebrais estão sujeitos a distúrbios degenerativos e, com eles, as articulações. O intervalo entre eles é reduzido, com o que as terminações nervosas e as raízes são comprimidas, o que leva à formação de fortes dores. Muitas vezes ocorrem alterações patológicas na região lombar.

O seu médico lhe dirá como tratar a osteocondrose da coluna lombar, pois a automedicação só pode piorar o quadro. A dificuldade reside no fato de que os sintomas da osteocondrose também podem se manifestar em outras doenças, cujo tratamento apresenta diferenças fundamentais.

Informações básicas sobre a doença

Nem todo mundo sabe o que é osteocondrose da coluna lombar. Para compreender a essência da doença, é necessário aprofundar-se na anatomia.

A vértebra é uma estrutura sólida e densa em forma de cilindro com um arco a partir do qual se estendem os processos. O corpo vertebral é fixado a eles por meio de arcos, e no meio há um forame vertebral. São essas aberturas que formam o canal espinhal.

Nem todos os processos participam da formação das articulações, mas apenas os superiores e inferiores, nos quais são possíveis pequenos movimentos de balanço. Entre as vértebras existem aberturas limitadas por processos; é através deles que emergem as raízes nervosas dos nervos espinhais.

As alterações patológicas aparecem primeiro no núcleo pulposo (uma estrutura semifluida com um centro gelatinoso na abertura do disco). O núcleo pulposo tem elasticidade máxima e é o principal amortecedor. E então o processo patológico se desenvolve nas articulações das vértebras, levando ao estreitamento dos forames intervertebrais.

O sacro é um grande osso em forma de triângulo localizado na base da coluna. Consiste em cinco vértebras fundidas e com superfícies anterior e posterior. Não há discos nesta seção e a osteocondrose não se desenvolve.

A osteocondrose da coluna lombar é frequentemente diagnosticada em pessoas após os 30 anos de idade. O processo degenerativo ocorre após uma interrupção do metabolismo do sal de água no disco. Como resultado, a estrutura óssea fica mais fina e frágil. O núcleo pulposo expande seus limites e se move em direção ao canal espinhal. Como resultado, o fluido dentro do canal e dos nervos é comprimido e surge o inchaço. Isso provoca a ocorrência de sensações dolorosas e disfunções dos órgãos a que pertencem essas áreas.

Devido à compressão, as células ósseas se dividem mais rapidamente e osteófitos (crescimentos anormais) aparecem nas vértebras. A regeneração do disco é impossível, pois se trata de cartilagem e, portanto, a funcionalidade dos órgãos fica ainda mais prejudicada.

A osteocondrose lombar, cujos sintomas e tratamento serão descritos mais adiante, muitas vezes ocorre devido ao enfraquecimento do espartilho muscular e, portanto, é tão importante treinar os músculos do abdômen, laterais e costas.

Muitas pessoas se perguntam se a osteocondrose pode ser tratada ou não. Esta doença é mais fácil de eliminar numa fase inicial.

Graus da doença

A osteocondrose sacral progride gradualmente.

Existem 4 estágios da doença:

• 1º grau caracterizada pela manifestação de sensações dolorosas leves que se intensificam após a atividade física. Freqüentemente, há uma dor surda que se irradia para as nádegas;
• Etapa 2. O intervalo entre as vértebras diminui e elas começam a entrar em colapso junto com os tecidos próximos. Ao mesmo tempo, as terminações nervosas são comprimidas. A osteocondrose intervertebral causa dor aguda e irradiada. Sensações dolorosas forçam a pessoa a se inclinar para frente. Isso provoca deslocamento e alongamento dos discos intervertebrais;
• Etapa 3 a osteocondrose da parte inferior da coluna se manifesta pela destruição completa das vértebras e pela manifestação de uma hérnia intervertebral;
• Etapa 4. As vértebras crescem, a cartilagem atrofia e por isso dificulta a movimentação do paciente. A coluna na região lombossacra perde flexibilidade, torna-se menos móvel e muitas vezes o paciente fica incapacitado.

É importante monitorar sua saúde e iniciar o tratamento caso apareçam os sintomas descritos acima.

Causas da doença

A osteocondrose lombar ocorre devido à carga constante e irregular na parte inferior das costas. Às vezes, as causas da doença são de natureza autoimune. Em alguns casos, a doença é precedida de lesão, principalmente se várias vértebras forem afetadas.

Causas da osteocondrose lombar:

• A doença se desenvolve devido ao estresse intenso. As pessoas que constantemente realizam trabalho físico pesado sofrem com mais frequência.
• A dor lombar é causada pelo excesso de peso. E isso acontece porque a coluna vertebral na região lombossacra está sujeita a pressão constante.
• Devido à baixa atividade física, a nutrição do tecido ósseo se deteriora, o fluxo sanguíneo diminui e os músculos enfraquecem.
• A osteocondrose da região lombar, cujas causas variam, muitas vezes se desenvolve devido à postura incorreta. Se uma pessoa se curva enquanto está sentada, os discos ficam deformados e desgastados antecipadamente, e tudo isso devido à carga irregular.
• A osteocondrose geralmente ocorre como resultado de lesões nas costas. Que pode ser prejudicado durante o treino se o nível de treinamento esportivo for baixo. Para evitar problemas, é importante aprender a levantar objetos pesados corretamente. Você pode machucar as costas ao cair.
• A osteocondrose da coluna lombar é um resultado natural do envelhecimento do corpo e da diminuição da sua capacidade de recuperação. Como resultado, a mobilidade dos discos diminui, eles perdem flexibilidade e, portanto, ficam deformados.
• Esta doença geralmente ocorre devido a artrite reumatóide, escoliose e assim por diante.

Em casos raros, a osteocondrose aparece devido a hipotermia, depressão grave, má nutrição, fadiga crônica e más condições ambientais.

Sintomas

Os sinais de osteocondrose em mulheres e homens são muito semelhantes. A única diferença é que na metade justa da humanidade a doença se manifesta mais cedo. Numa fase inicial a doença não se manifesta de forma alguma, a pessoa, sem adivinhar nada, continua a viver uma vida plena. No entanto, existem sintomas que podem levar você a tomar a decisão certa, que consiste em um diagnóstico completo e uma consulta médica.

Sintomas de osteocondrose da coluna lombar:

• Dor lombar. A princípio, as sensações dolorosas aparecem após o exercício e, à medida que a doença progride, tornam-se permanentes.
• Na osteocondrose lombar, a mobilidade na área afetada diminui. Quando o paciente tenta se curvar, virar ou sentar, surge uma forte dor irradiada que se espalha pela perna até o pé.
• Quando os nervos são comprimidos, a sensibilidade das pernas muda (aumenta ou diminui). Às vezes há uma sensação de queimação ou dormência no membro.
• A pele da área afetada fica pálida, seca e a temperatura diminui.
• O suor aumenta, especialmente à noite.
• Com a osteocondrose da coluna lombar, o funcionamento dos órgãos geniturinários é perturbado.

Estes são os principais sinais da osteocondrose lombar.

A doença é crônica, mas pode piorar.

Sintomas de osteocondrose lombar nas formas aguda e subaguda:

• lombalgia – a dor ocorre após tensão muscular. Devido ao espasmo muscular, o paciente se inclina para frente;
• durante a exacerbação, a dor aparece mesmo após leves movimentos. As sensações dolorosas aumentam acentuadamente e irradiam para as nádegas ou pernas. A condição do paciente é aliviada quando ele se deita de costas e dobra o membro afetado na altura do joelho. Após algumas semanas, esses sinais de osteocondrose lombar desaparecem gradualmente, a atividade motora é restaurada e os músculos relaxam;
• A fase subaguda da doença é caracterizada por dor surda, dolorida e irradiada.

Se uma pessoa perceber tais manifestações, vale a pena consultar um médico.

Medidas de diagnóstico

O tratamento da osteocondrose da coluna lombossacra deve começar após um diagnóstico completo.

Primeiro, um neurologista ou vertebrologista realiza um exame visual com base nas queixas do paciente e apalpa a área afetada do corpo. Se o paciente sentir dor ao palpar determinados pontos, a amplitude de movimento das pernas diminuiu ou as nádegas estão posicionadas de forma assimétrica, o diagnóstico é confirmado. Além disso, o médico avalia a postura do paciente.

A osteocondrose lombossacral, cujos sintomas são descritos acima, pode ser identificada por meio dos seguintes estudos:

• Os raios X confirmarão mais uma vez o diagnóstico. Este método não pode avaliar a condição da coluna vertebral. As imagens mostram apenas um estreitamento das aberturas entre as vértebras e o crescimento de osteófitos.
• Uma tomografia computadorizada da região lombar permitirá estabelecer um diagnóstico e visualizar a área afetada em um monitor de computador de um ângulo ou corte diferente. Porém, a técnica é eficaz no diagnóstico de estruturas ósseas; para formações de tecidos moles, incluindo discos vertebrais, recomenda-se o uso de ressonância magnética.
• A ressonância magnética da coluna mostra um quadro completo da condição do tecido ósseo e das estruturas moles na região lombossacral.

Depois de realizar os estudos acima, você pode começar a tratar a osteocondrose lombar.

Métodos de tratamento

Muitos pacientes estão interessados em saber se é possível curar completamente a osteocondrose da coluna lombar. A resposta, infelizmente, será negativa. Se você iniciar o tratamento no primeiro ou segundo estágio da doença, poderá interromper seu desenvolvimento.

Assim, o tratamento da osteocondrose da coluna lombar é um processo longo e complexo que ajuda a atingir os seguintes objetivos:

• aliviar a dor;
• eliminar espasmo;
• fortalecer os músculos do abdômen, costas, laterais, nádegas e pernas;
• restaurar o fluxo sanguíneo e o metabolismo na área afetada;
• eliminar a inflamação;
• restaurar a função motora da região lombar;
• normalizar a sensibilidade nas pernas;
• melhorar a funcionalidade dos órgãos pélvicos.

Tratamento conservador

O processo de tratamento da osteocondrose começa com o uso de diversos medicamentos. São prescritos apenas por médico, pois a automedicação pode ter consequências negativas. O médico pode utilizar vários grupos de medicamentos, só que neste caso pode-se esperar um resultado positivo.

Para esses fins, são utilizados medicamentos:

• Analgésicos, que são usados para aliviar desconfortos;
• Com o uso de antiinflamatórios não esteróides, a dor e o inchaço radicular são eliminados. Medicamentos com hormônios esteróides também são prescritos para osteocondrose. Aliviam ou eliminam completamente a inflamação;
• Como tratar a osteocondrose lombar em estágios posteriores é do interesse de muitos pacientes. Bloqueios paraespinhais são usados para aliviar a dor. Para fazer isso, analgésicos são injetados na região lombar;
• Com a ajuda de relaxantes musculares você pode se livrar das cãibras musculares;
• Para restaurar o metabolismo da cartilagem, iniciar processos de regeneração e interromper as alterações distróficas, o médico assistente prescreve condroprotetores;
• O tratamento da osteocondrose lombar é realizado com vitaminas B. Eles melhoram o metabolismo nas células, eliminam a inflamação, removem o excesso de líquidos;
• Com a ajuda de medicamentos diuréticos, o inchaço é eliminado;
• Os medicamentos imunomoduladores fortalecem o sistema imunológico;
• Para melhorar o fluxo sanguíneo na área afetada, o médico prescreve medicamentos que reduzem a viscosidade do sangue. Os medicamentos são injetados na veia por meio de um conta-gotas ou em forma de comprimido.

Fisioterapia

O uso da fisioterapia pode trazer sucesso no tratamento da osteocondrose. Existem muitas técnicas que podem ser utilizadas; o seu médico irá ajudá-lo a escolher o ideal se não houver contra-indicações. A fisioterapia alivia a dor, alivia espasmos musculares e ativa processos metabólicos e de recuperação.

Para resolver esses problemas, são prescritos os seguintes procedimentos:

• amplipulso A área afetada está exposta a correntes modulares senoidais;
• sonoforese – exposição simultânea a ultrassom e medicamentos;
• terapia diadinâmica – tratamento com corrente elétrica de baixa tensão;
• Darsonvalização. A área danificada fica exposta a corrente alternada de baixa intensidade, mas com alta frequência e tensão;
• indutotermia – tratamento com campos magnéticos de alta frequência;
• terapia a laser – tratamento com radiação óptica proveniente de um laser.

O efeito terapêutico desses procedimentos dificilmente pode ser superestimado.

Se você quer saber como se livrar das dores, fortalecer os músculos, relaxar, então é preciso dizer que isso pode ser feito com o auxílio da fisioterapia. A reflexologia e a massagem só aumentarão a eficácia da terapia. As técnicas de massagem e ginástica são realizadas fora do período de inflamação, caso contrário a doença piorará. É útil nadar, bem como fazer ginástica na água, caso em que a carga na coluna será mínima.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia é uma medida de último recurso, que só é realizada se os métodos anteriores foram ineficazes e a doença progride tanto que só assim é possível ajudar o paciente a retornar à atividade. A intervenção é realizada em casos de distúrbios motores significativos e presença de hérnias intervertebrais. Portanto, é melhor não saber curar cirurgicamente a osteocondrose lombar, por ser considerada a mais radical.

O cirurgião remove hérnias entre os discos e fortalece as vértebras que ficaram desalinhadas. O médico também pode realizar uma operação de fusão espinhal, cuja essência é que uma seção da coluna vertebral seja completamente imobilizada por meio de uma estrutura metálica especial. Isto é seguido por uma reabilitação de longo prazo.

Instruções especiais

Se a osteocondrose lombossacral não for tratada, o nervo ciático pode ficar inflamado, o que pode causar dor intensa. Para diminuir o desconforto, a pessoa se inclina para a frente, mas com isso o estado da coluna na área lesada só piora.

A osteocondrose da região lombar, cujos sintomas podem ser diferentes, ameaça a instabilidade vertebral. O disco não consegue segurar a vértebra e a região lombar é deslocada do sacro devido à compressão. A este respeito, a funcionalidade dos órgãos geniturinários fica prejudicada.

Para evitar complicações, você deve seguir as seguintes regras:

• evite atividades físicas intensas;
• fortalecer o espartilho muscular;
• manter a postura correta;
• exercitar-se diariamente;
• estabelecer nutrição, manter o equilíbrio de proteínas, gorduras e carboidratos;
• aderir ao regime de descanso ideal;
• tratar doenças nas costas nos estágios iniciais.

Você também não deve se automedicar - então a doença desaparecerá o mais rápido possível. Será útil usar um espartilho, que aliviará a carga na coluna lombar.