Problemas nas costas são muito comuns. Segundo as estatísticas, mais de 30% da população enfrenta dor. Cerca de 80% deles sofrem de dores de intensidade variada ao longo da vida adulta.
A dor na região lombar ocorre com mais frequência do que em outros segmentos da coluna vertebral. Isso devido ao fato de a região lombar ter maior carga, o risco de desenvolver processos patológicos nesta região é maior. A dor na região lombar pode estar associada não apenas a doenças da coluna, mas também a patologias de órgãos internos. Antes de tratar a dor lombar, é importante descobrir a natureza de sua origem.
Causas da síndrome da dor
90% da dor lombar está associada a patologias vertebrais, tanto congênitas quanto adquiridas.
As causas mais comuns são:
- osteocondrose da região lombossacra;
- protrusões e hérnias intervertebrais;
- espondilose;
- espondiloartrose.
Anomalias congênitas que causam dor:
- forma irregular dos processos vertebrais;
- divisão das vértebras;
- curvatura congênita da coluna vertebral.
Causas neurológicas da dor lombar:
- compressão
- das raízes nervosas;
- lumboischialgia (ocorre quando o nervo ciático é danificado);
- esclerose múltipla.
A dor lombar pode ser reflexo e sintomática de doenças não espinhais:
- infecções do trato urinário e genitais;
- doença renal;
- nefrolitíase e urolitíase (cálculos nos rins e na bexiga);
- formações tumorais no trato gastrointestinal;
- hemorróidas;
- neoplasias no útero em mulheres;
- radiculite;
- como complicação após infecções virais anteriores.
Às vezes, dores fortes nas costas na região lombar ocorrem no contexto de mudanças fisiológicas:
- durante a menstruação;
- após o parto;
- durante a gravidez;
- como resultado do rápido ganho de peso.
Os fatores desencadeantes de dor lombar podem ser:
- hipotermia;
- enfraquecimento do sistema imunológico e do corpo no contexto de lesões infecciosas;
- atividade física irregular;
- trabalho relacionado à longa permanência na posição sentada (funcionários de escritório, motoristas de veículos);
- estresse excessivo, que causa fraturas por compressão da coluna, rachaduras, alongamento dos músculos das costas;
- esportes de força (musculação, musculação, arremesso de peso);
- nutrição inadequada - deficiência de vitaminas e elementos necessários ao tecido ósseo (fósforo, cálcio, flúor), consumo excessivo de alimentos com alto teor calórico; curvatura
- da coluna vertebral (encurvado, cifose, escoliose);
- situações estressantes - a tensão nervosa prolongada exacerba uma série de doenças crônicas, enfraquece o corpo.
Determinação da natureza da dor
Dor nas costas na coluna lombar pode ser de natureza diferente:
- dores agudas (duram até um mês e meio);
- subaguda (um mês e meio a três meses);
- crônica (mais de três meses).
Tipos de dor:
- Inespecífico - não há localização clara das sensações de dor e as razões para sua ocorrência.
- Específico - é um sintoma de certas doenças (tumores, hérnias, osteoporose).
Dor lombar aguda, geralmente súbita, ocorre na forma de "lumbago" lombar. A dor pode irradiar para as nádegas, extremidades inferiores e outras partes do corpo, imitando certas doenças.
Dependendo do que causou a dor na coluna lombar, elas podem ser de natureza diferente (punhalada, corte, pressão, fratura, dor).
No início do desenvolvimento do processo patológico, a dor geralmente não é pronunciada. O paciente pode sentir desconforto na área afetada, uma sensação de "arrepios" na pele. Gradualmente, os sintomas começam a aumentar e se tornam mais pronunciados.
Preste atenção!É muito importante não atrasar a visita a um especialista. Se não for tratada em tempo hábil, a dor se tornará mais intensa, no futuro pode haver sinais de perturbação do funcionamento de outros órgãos e sistemas (disfunção sexual, incontinência urinária, paresia, restrição da atividade motora).
Tratamentos eficazes
Antes de iniciar o tratamento para a dor lombar, você precisa consultar um vertebrologista ou neurologista. Ele vai tentar descobrir a causa da dor, prescrever as pesquisas necessárias. Se necessário, ele encaminhará para consulta a outros especialistas (gastroenterologista, ginecologista, urologista).
Além de entrevistar o paciente e exame visual, é recomendado diagnosticar usando métodos instrumentais:
- radiografia
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- CT;
- MRI;
- eletromielografia.
Além disso, pode ser necessária uma análise geral de sangue e urina, amostragem de material para exame histológico.
As seguintes condições requerem atenção médica imediata:
- pela primeira vez e início súbito de dor lombar intensa;
- irradiação de dor na parte inferior da perna e pé, uma combinação de dor com dormência na coxa, perna;
- história de trauma;
- incontinência urinária e fecal;
- duração da dor por mais de 3 dias;
- presença de doença oncológica;
- perda de apetite e perda dramática de peso;
- calafrios e febre;
- presença de infecções bacterianas;
- incapacidade de autoatendimento devido à dor.
Na maioria dos casos, a dor na coluna lombar ocorre devido a danos nas estruturas vertebrais, sendo necessário eliminar a sua causa. A abordagem do tratamento deve ser abrangente.
Medicamentos
Para qualquer dor nas costas, o medicamento é usado primeiro para aliviá-la. O médico prescreve vários grupos de medicamentos na forma de injeções, comprimidos, pomadas.
Sem descobrir a causa da dor, a prescrição de certos medicamentos (por exemplo, AINEs ou analgésicos) só pode piorar a situação.
Para doenças da coluna vertebral, é recomendado o uso de AINEs e analgésicos para aliviar a dor, aliviar a inflamação.
Os espasmos musculares são aliviados pela administração intramuscular ou oral de relaxantes musculares a curto prazo (até 5 dias).
O uso de pomadas para dores nas costas é eficaz como tratamento adjuvante para problemas lombares. Eles ajudam a reduzir a dor, aliviar a inflamação e têm um efeito de aquecimento. As pomadas são antiinflamatórias, analgésicas, combinadas, irritantes, condroprotetoras. Os remédios externos devem ser prescritos por um médico, com base no efeito terapêutico a ser alcançado.
As injeções de corticosteroides às vezes são usadas para aliviar dores muito fortes rapidamente. Os medicamentos são injetados diretamente na lesão. O curso desse tratamento não deve exceder 2-3 injeções.
Terapia sem drogas
Para restaurar a região lombar e fortalecer o resultado da terapia medicamentosa, é recomendado o uso das seguintes medidas:
- massagem
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- terapia manual;
- terapia com exercícios;
- reflexologia;
- ioga;
- fisioterapia e outros métodos de influência.
Esses métodos melhoram o suprimento de sangue às áreas problemáticas, fortalecem o tecido muscular e os ligamentos, tornam-nos mais elásticos e reduzem a dor. Nenhum procedimento médico pode ser realizado de forma independente, sem a supervisão de um especialista. Um certo modo de carregamento deve ser observado.
Dicas úteis
Dicas:
- Em caso de dores nas costas, a atividade física deve ser significativamente reduzida, e é melhor garantir a paz durante os primeiros 2 dias de uma crise.
- O repouso prolongado na cama não é recomendado, a menos que haja fraturas, febre alta ou outros sintomas agravantes. A atividade moderada sempre beneficia a coluna.
- Tomar analgésicos é melhor em caso de dor insuportável. É melhor proteger o trato gastrointestinal tanto quanto possível dos efeitos dos medicamentos.
- É melhor dormir em posição fetal, para aliviar a carga na região lombar pode colocar um travesseiro entre as pernas.
- Em caso de problemas na região lombar, é aconselhável caminhar o mais rápido possível, para fazer aquecimento durante o trabalho, o que requer ficar sentado por muito tempo.
Prevenção da dor lombar
A dor é um sintoma de mau funcionamento do corpo. Para evitar problemas com a região lombar, é necessário prevenir ao máximo a ocorrência de fatores provocadores.
As medidas preventivas incluem:
- Exercício moderado regular. A educação física deve ser ministrada pelo menos meia hora por dia. É útil para fazer ioga, natação, exercícios matinais.
- Conformidade com o regime de bebida. Você precisa beber até 2 litros de líquido por dia. A maior parte deve ser na primeira metade do dia. Depois das 20 horas, é melhor não beber nenhum líquido.
- Coma direito. Reduza significativamente a ingestão de alimentos gordurosos e de alto teor calórico. Melhor usar pratos fervidos e cozidos no vapor.
- Pelo menos uma vez por ano, deve ser feito um check-up de rotina.
- 2 vezes ao ano para fazer um curso de massagem terapêutica.
Dor na coluna lombar é um sinal de que há um problema no corpo. As causas da dor podem ser muitas. Você não pode interromper imediatamente com pílulas anestésicas, você precisa procurar a ajuda de um especialista e ser examinado. Afinal, o problema pode estar escondido não só na coluna, mas na perturbação do funcionamento de outros órgãos e sistemas. Quanto mais cedo a causa da dor for identificada e tratada, maior será a chance de recuperação.