Osteocondrose da coluna cervical: exacerbação, sintomas e tratamento

raio X

A osteocondrose cervical é uma patologia distrófica degenerativa crônica. Se não for tratada, progride rapidamente, provocando aumento dos sintomas. Durante o curso da doença, os estágios de remissão são substituídos por recaídas, nas quais a condiçãoa pessoa está se deteriorando significativamente. Ele sofre de dores intensas, agudas e penetrantes, rigidez da coluna cervical, tontura, aumento repentino da pressão arterial e dores de cabeça. Com exacerbação de osteocondrose cervicalingestão insuficiente de analgésicos. É necessário atuar nas causas das manifestações clínicas - espasmo muscular, deslocamento de discos intervertebrais e vértebras, compressão de raízes musculares e vasos sanguíneos por crescimentos ósseos.

Após o diagnóstico, o vertebrologista traçará um esquema terapêutico. Para transferir a osteocondrose cervical para o estágio de remissão estável, drogas de vários grupos clínicos e farmacológicos, procedimentos fisioterapêuticos, poupando terapêuticaginástica.

Razões para recaída

É importante saber! Os médicos estão chocados: "Existe um remédio eficaz e acessível para a OSTEOCHONDROSE . . . " Leia mais . . .

Na maioria dos casos, não há sintomas que precedam a exacerbação da osteocondrose cervical. A pessoa se sente bem, se dedica às atividades do dia a dia, planeja coisas para o futuro próximo. De repente, há um forte e penetrantedor, para cuja eliminação é urgentemente necessário assumir uma posição horizontal confortável do corpo. Isso permite que você reduza brevemente a gravidade da síndrome da dor antes de visitar um médico. Apenas em 15-20% dos casos, antes da exacerbação, há fracos desconfortáveissensações - dores, dores de puxar, "arrepios", dormência na nuca, ombros e, às vezes, antebraços. Devido à já deteriorada circulação sanguínea na coluna cervical e no cérebro, surgem fraqueza, apatia, mental eperformance física.

Cervicago, ou lumbago cervical, ocorre após algumas horas ou dias. A pessoa sente dores tão fortes que, ao ir ao médico, uma das questões que lhe interessam passa a ser a possibilidade de prevenir uma recaída. Para prevenir a exacerbaçãoosteocondrose cervical, você precisa saber as razões do seu aparecimento:

  • estar em um ambiente estressante por muito tempo. Pessoas que estão vivenciando de forma aguda, mesmo os conflitos cotidianos comuns, muitas vezes sofrem de várias patologias crônicas, incluindo doenças do sistema músculo-esquelético. Emoções negativas afetam negativamentesobre o funcionamento de todos os sistemas vitais. Em pacientes com osteocondrose cervical, provocam espasmos musculares, distúrbios circulatórios no cérebro, pescoço e nuca;
  • cargas estáticas e dinâmicas contínuas. Uma longa permanência em um computador, uma máquina de escrever, um microscópio leva a uma deterioração no suprimento de sangue aos tecidos da cartilagem com oxigênio, nutrientes e substâncias biologicamente ativas. Com osteocondrose2, 3 graus de gravidade, várias horas são suficientes para uma recaída. Dormir em uma posição desconfortável em um colchão ou travesseiro muito macio também leva a isso;
  • movimentos bruscos do pescoço. Uma virada ou inclinação intensa não intencional da cabeça pode levar ao deslocamento de discos e vértebras, compressão de raízes nervosas ou vasos sanguíneos por crescimento ósseo;
  • hipotermia, uma mudança brusca na zona climática. Os vertebrologistas observam que na maioria das vezes os pacientes com exacerbações de osteocondrose recorrem a eles no outono ou na primavera. No período de entressafra, as recaídas provocam uma diminuição da temperatura. Acontece no outonopor razões naturais e na primavera - por causa do desejo de se livrar rapidamente de roupas pesadas e quentes;
  • infecções respiratórias, intestinais, urogenitais, exacerbações de quaisquer doenças crônicas. Nesse caso, uma queda acentuada na imunidade se torna a causa da recorrência da patologia cervical.

Além disso, a osteocondrose é exacerbada por massagens realizadas incorretamente, levantamento de peso e atividade física excessiva. O início da recaída muitas vezes ocorre como resultado do não cumprimento das recomendações médicas sobre nutrição, consumo de álcoolmodo, medicação.

Apresentação clínica

Os métodos de tratamento da osteocondrose da coluna cervical ou cervicotorácica dependem da gravidade dos sintomas. Eles não são tão intensos na patologia de 1, 2 graus, quando uma pequena quantidade de tecido da cartilagem é danificada. E para osteocondroseem 3 ou 4 estágios, as manifestações clínicas agudas são características, provocadas por vários fatores negativos ao mesmo tempo. Os discos intervertebrais cartilaginosos perderam suas propriedades de amortecimento e a distância entre as vértebras diminuiu significativamente. Portanto, com um deslocamento acentuado da vértebra, nervos e vasos sanguíneos podem ser comprimidos simultaneamente. O vertebrologista conduz o tratamento, levando em consideração os seguintes sintomas de uma exacerbação da osteocondrose cervical:

  • pontadas, pontos, dores, dores de puxão na região cervicobraquial ou torácica;
  • irradiação de dor na parte de trás da cabeça, braços, antebraços, ombros, tórax;
  • síndrome de dor persistente ou paroxística;
  • aumento da dor durante o movimento, rotação dos ombros, levantamento dos braços.

Dor no pescoço e ombros é um dos sinais de uma patologia exacerbada.

Ao examinar um paciente, o vertebrologista revela sinais de espasmo muscular, dor nos pontos paravertebrais, rigidez de movimentos, lordose fisiológica suave. Uma posição não natural do corpo humano também permite suspeitar de um agravamento. Ele puxa fortemente o pescoço para cima, vira o corpo todo para o lado para reduzir a intensidade da dor. Osteocondrose de gravidade moderada e alta é manifestada por distúrbios neurológicos, como resultado de danos ao sistema sensitivo, motor, estruturas funcionais vegetativas. Por exemplo, quando as raízes espinhais são comprimidas, há sensações de "rastejamento", a pele dos antebraços e da região occipital perde a sensibilidade, torna-se pálida e fria ao toque. Os pacientes queixam-se de fraqueza nos braços, tonturas, dores de cabeça, náuseas, diminuição da visão e / ou audição.

A deficiência visual quase sempre acompanha uma exacerbação da osteocondrose cervical.

A recorrência da osteocondrose cervical se manifesta por instabilidade psicoemocional, insônia, hipertensão arterial e, às vezes, síncope - desmaios de curta duração que ocorrem com movimentos bruscos do pescoço.

Primeiros socorros para recaída

A dor que ocorre durante uma recaída é tão aguda que a pessoa simplesmente congela no lugar, temendo fazer um movimento desnecessário. Deve ser suavizado, de preferência colocado sobre uma superfície dura. Coloque um travesseiro plano ou dobrado sob as costas. um cobertor para que o paciente fique confortável e a intensidade da síndrome da dor diminua.

Agora é necessário chamar a equipe da ambulância. O fato é que em alguns casos, com a exacerbação da osteocondrose, a pessoa não consegue engolir um comprimido. Os médicos que atenderem a chamada irão injetar uma solução analgésica por via intramuscular oupor via intravenosa. Se necessário, eles também usam meios para restaurar a circulação cerebral ou hospitalizar uma pessoa para tratamento posterior em um ambiente hospitalar.

Transporte do paciente para o hospital.

Enquanto a ambulância está a caminho, o paciente deve se sentir melhor. Como aliviar a exacerbação da osteocondrose cervical:

  • se as funções de deglutição forem preservadas, dê um comprimido anestésico;
  • esfregar suavemente os géis analgésicos ajudará a reduzir a dor;
  • o paciente não deve ficar de pé, inclinar-se, pois sua coordenação de movimentos pode ser prejudicada.

Antes da chegada do médico, é estritamente proibido se automedicar - usar agentes aquecedores, massagear o pescoço para aliviar os espasmos musculares. Se um ataque de osteocondrose for acompanhado por um processo inflamatório nas estruturas paravertebrais, então, tais eventos irão provocar o desenvolvimento de complicações irreversíveis.

Tratamento da osteocondrose na fase aguda

O tratamento da exacerbação da osteocondrose cervical começa com a eliminação do principal sintoma - dor aguda e penetrante. O vertebrologista pode prescrever a administração intramuscular de antiinflamatórios não esteroidais.

É praticado o uso de bloqueios medicamentosos com drogas hormonais. Soluções de glicocorticosteróides juntamente com anestésicos são injetadas na área das vértebras ou na raiz espinhal estrangulada. Após a eliminação da dor intensa, terapiacontinua com comprimidos ou agentes tópicos.

Como o tratamento da exacerbação da osteocondrose cervical continua em casa:

  • tomar AINEs em comprimidos, cápsulas, comprimidos por 5-7 dias. Os medicamentos devem ser combinados com inibidores da bomba de prótons para prevenir a ulceração da mucosa gástrica. Se esta recomendação for negligenciada, então após a degustaçãoum ataque de osteocondrose, gastrite hiperácida terá que ser tratada;
  • uso de AINEs na forma de géis, pomadas, cremes desde o primeiro dia de tratamento por 7 a 10 dias. Os fundos devem ser aplicados em uma camada fina na área da dor 2 a 3 vezes ao dia e esfregados levemente;
  • uso de agentes de aquecimento. Depois que a inflamação cessa, por volta do terceiro dia de terapia, os médicos prescrevem agentes com efeito de aquecimento para melhorar a circulação sanguínea e estimular a regeneração. Eles são esfregados em uma pequena quantidade 1-3uma vez por dia. Produtos transdérmicos, como adesivos de pimenta, podem ajudar a lidar com a dor;
  • ingestão ou administração parenteral de relaxantes musculares. Eles têm efeitos analgésicoseliminando o espasmo muscular, geralmente provocado pela compressão das terminações nervosas.

O que mais fazer com uma exacerbação da osteocondrose cervical, quais medicamentos tomar ou realizar procedimentos médicos, o vertebrologista decide. Se o paciente não usou condroprotetores antes da recaída, então, desde os primeiros dias de terapia, ele deve ser prescritodrogas que estimulam a restauração do tecido da cartilagem. Para acelerar o restabelecimento de todas as funções da coluna cervical, será possível a injeção intramuscular de condroprotetores.

O uso de vitaminas B irá acelerar significativamente a recuperação do paciente. Piridoxina, tiamina, cianocobalamina, nicotinamida, riboflavina melhoram a inervação na área de discos e vértebras danificados, estabilizam o sistema central e autonômicosistema nervoso.

Terapia não medicamentosa

Por 3-4 dias de tratamento, o paciente fica em repouso no leito. Quaisquer cargas dinâmicas em todas as partes da coluna são excluídas. Por várias horas ou o dia todo, os pacientes são recomendados a usar uma coleira Shants, a altura necessáriaque o médico determinará. O uso de aparelho ortopédico ajuda a reduzir a carga sobre as vértebras cervicais, evita a intensificação das sensações dolorosas.

O colar do Shants fixa as vértebras cervicais.

A nutrição para osteocondrose cervical durante uma exacerbação deve ser fracionada - 5-6 vezes ao dia. É necessário excluir da dieta alimentos ricos em sal ou especiarias. Seu uso provoca retenção de líquidos no corpo e aumento do inchaço. Os nutricionistas recomendam comer mais frutas, cereais, saladas de vegetais frescos.

Na recaída grave, a inervação de algumas partes do corpo é perturbada devido a danos nos nervos. E a compressão da medula espinhal torna-se a causa de distúrbios de condução - para- e tetraparesia das mãos, disfunçãoórgãos internos. Portanto, os médicos não recomendam veementemente eliminar de forma independente a exacerbação da osteocondrose cervical, abafando a dor com comprimidos. Somente a terapia realizada de forma adequada ajudará a evitar as consequências perigosas de uma recaída depatologia.

Como esquecer dores nas articulações e osteocondrose?

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O termo "osteocondrose" caracteriza os processos destrutivos que ocorrem em uma ou outra parte do sistema músculo-esquelético humano.

Em alguns pacientes, esta doença afeta as articulações das extremidades, mas com uma probabilidade de 95%, a osteocondrose está localizada em qualquer parte da coluna vertebral.

A coluna vertebral é o eixo principal do corpo humano, desempenha muitas funções importantes e é um elemento quase insubstituível do sistema músculo-esquelético.

A violação da estrutura de qualquer parte da coluna vertebral pode levar a consequências irreversíveis e piorar gravemente a qualidade de vida do paciente.

A osteocondrose da coluna pode afetar uma das três seções da coluna: cervical, torácica ou lombar, e também estar localizada em várias seções.

A doença de cada uma das secções da coluna vertebral tem características próprias do curso e dos sintomas individuais, bem como algumas nuances nas táticas de tratamento da osteocondrose.

Como ocorre a osteocondrose cervical?

De acordo com as mudanças nas estruturas da coluna, queixas do paciente e métodos de tratamento, a osteocondrose da coluna cervical é classificada em 3 estágios do curso.

Estágio 1

Inflamação da coluna cervical

Este grau raramente apresenta uma imagem clinicamente expressa, alguns pacientes reclamam de:

  • Dores de cabeça recorrentes;
  • Desconforto no pescoço e região occipital.

As alterações que ocorrem nesta fase da doença afetam algumas vértebras e discos intervertebrais, a elasticidade do anel fibroso diminui e ocorre uma ligeira compressão das raízes nervosas espinais

Estágio 2

A degeneração das estruturas espinhais é mais pronunciada, os discos intervertebrais são praticamente incapazes de realizar suas funções, há pressão sobre os processos nervosos e vasos sanguíneos, isso causa os sintomas da doença.

Os pacientes relatam dores de cabeça frequentes, tonturas e diminuição do desempenho. Nessa fase, ocorre a maioria das chamadas para atendimento médico qualificado, mas algumas lesões na coluna já são irreversíveis.

Estágio 3

A osteocondrose da coluna cervical atinge seu pico. Lesões massivas do aparelho ósseo e ligamentar.

Quadro clínico forte:

  1. Dores de cabeça intensas;
  2. Náusea, falta de coordenação;
  3. Problemas de sono;
  4. Distúrbios visuais e auditivos.

A osteocondrose é uma doença crônica caracterizada por períodos alternados de exacerbação e estágios de remissão (calma).

A exacerbação da doença é uma fase do curso crônico, em que há manifestação dos sintomas da doença, deterioração do bem-estar do paciente.

O estágio de remissão é um período que ocorre após o tratamento ou por conta própria, caracterizado por um curso imperceptível da doença sem quadro clínico pronunciado.

O tratamento da osteocondrose cervical no segundo e terceiro estágios é reduzido para minimizar as fases de exacerbação e prolongar o período de remissão.

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Exacerbação da osteocondrose cervical

Realizar tratamento competente, fisioterapia, exercícios ginásticos, alimentação adequada e estilo de vida auxiliam o organismo no combate à osteocondrose e podem aumentar o tempo de remissão da doença.

Uma série de razões pode provocar uma exacerbação repentina da osteocondrose cervical, causando uma recorrência dos sintomas da doença.

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A frequência, duração e intensidade dos períodos de exacerbação são individuais e dependem da causa do início, da presença ou ausência de tratamento, bem como das características pessoais do organismo, suas propriedades compensatórias e adaptativas.

Causas de exacerbações

Degeneração espinhal leva a osteocondrose cervical

É bastante difícil realizar exames laboratoriais que permitam determinar com segurança o fator que provocou a manifestação dos sintomas de osteocondrose da coluna vertebral.

A lista de razões é baseada em observações de longo prazo de médicos ortopédicos e neuropatologistas para pacientes, uma análise completa de possíveis fatores predisponentes, após os quais os pacientes notaram uma deterioração no bem-estar.

As causas das exacerbações podem ser exógenas e endógenas - causadas por influência de dentro ou de fora do corpo.

Causas endógenas incluem degeneração progressiva da coluna vertebral e enfraquecimento das propriedades compensatórias e adaptativas do corpo.

Entre os fatores exógenos, os seguintes são os mais prováveis ​​de provocar uma exacerbação da osteocondrose cervical:

  • Presença de carga inadequada na coluna ou alteração da postura predominante (levantamento de peso, prática de esportes de força, alteração do tipo de atividade);
  • Estresses, choques nervosos;
  • Submetido a uma sessão ou curso de terapia manual por uma pessoa incompetente;
  • Sazonalidade (revelou um grande número de exacerbações da doença da coluna cervical no outono);
  • Tremores hormonais (menstruação, gravidez, menopausa);
  • Doenças que enfraquecem o corpo (infecções virais respiratórias, doenças infecciosas, períodos de exacerbação de outras doenças crônicas);
  • Ganho de peso rápido.

Como determinar se a osteocondrose piorou?

Uma exacerbação da doença é evidenciada pela presença de desconforto no pescoço e na cabeça, uma deterioração do estado geral de saúde.

Às vezes, o estágio de exacerbação começa com a velocidade da luz, com dor intensa na cabeça.

Em 70% dos casos, uma rápida exacerbação da osteocondrose cervical pode ser prevista: o paciente nota uma sensação de peso ou dor incômoda na nuca, as queixas se intensificam pela manhã.

A presença de fatores predisponentes no contexto da manifestação dos sintomas da doença confirma a versão sobre a exacerbação da osteocondrose da coluna cervical.

Todos os tipos de sintomas durante a exacerbação

Os sintomas que ocorrem durante uma exacerbação de uma doença crônica da coluna vertebral coincidem amplamente com os sintomas gerais de osteocondrose cervical.

O sintoma mais comum de uma exacerbação é a dor.

A intensidade, natureza e localização podem ser variadas: dor na nuca ou em uma de suas partes, dores de cabeça no occipital, tubérculos parietais, dor na clavícula, ombro.

Manifestações perigosas de dor podem ser sintomas semelhantes aos do infarto do miocárdio:

  1. Dor na escápula;
  2. Dor no peito;
  3. Dor no membro esquerdo.

Alguns pacientes relatam sensações dolorosas apenas ao mover a cabeça ou o braço na articulação do ombro.

A exacerbação da osteocondrose cervical crônica pode causar uma série de sintomas neurológicos; se estiverem presentes, é necessário examinar cuidadosamente o pacientepara excluir patologias mais graves:

  • Transtornos do sono, concentração, memória;
  • Perda de coordenação, perda de equilíbrio, desmaio;
  • Sensação de moscas na frente dos olhos, arrepios, zumbido nos ouvidos;
  • Tonturas;
  • Náusea e vômito;
  • Violação de dicção;
  • Diminui ou aumenta a sensibilidade do braço, omoplatas, pescoço.

A presença desses sintomas não pode ser ignorada. A influência da osteocondrose da coluna cervical nos vasos sanguíneos que irrigam o cérebro pode levar à complicação mais perigosa da osteocondrose cervical - acidente vascular cerebral.

Quanto tempo dura o agravamento?

A duração do estágio de exacerbação pode variar dependendo da estação (na estação fria, a ativação da osteocondrose pode ser mais demorada e dolorosa), motivos que ocasionaram a retomada dos sintomas da doença da coluna, indivíduocaracterísticas do corpo do paciente e do tratamento oferecido.

Os especialistas chamam os seguintes prazos defases de exacerbação da osteocondrose da coluna cervical:

  • Sintomas graves - até 1 semana, mais frequentemente - 4-5 dias;
  • Retenção de algum desconforto na área afetada, dores de cabeça - até 3 semanas após o alívio de ataques graves;
  • O período geral de exacerbação é considerado padrão - cerca de 1-1, 5 meses.

Agravamento da osteocondrose cervical durante a gravidez

O corpo de uma mulher grávida sofre alterações fisiológicas complexas, ocorre uma onda hormonal colossal, uma redistribuição completa do centro de gravidade do corpo, a absorção e assimilação de minerais e mudanças de nutrientes.

Esses rearranjos têm um sério impacto no sistema musculoesquelético, a coluna está sob forte estresse.

Mulheres grávidas com história de doença como osteocondrose da coluna cervical, em 50% dos casos, recidiva da doença. Isso se deve às mudanças que a coluna vertebral sofre.

Os sintomas de exacerbação da osteocondrose cervical em mulheres grávidas são os mesmos que em todas as outras pacientes.

A dificuldade reside na escolha do esquema terapêutico, pois na prescrição de medicamentos é necessário levar em consideração o possível efeito do medicamento no feto.

Para aliviar a exacerbação em gestantes, opta-se por pomadas que não penetram no bebê, em casos raros, em caso de dor intensa, prescrevem-se pílulas anestésicas complexas ou injeções.

Muitas gestantes recorrem ao tratamento com métodos não tradicionais, receitas da medicina tradicional, que são mais suaves para o feto.

O que fazer em caso de exacerbação?

Se você tiver sintomas de osteocondrose cervical, não adie a visita a um cirurgião ortopédico ou neurologista.

Somente um especialista pode avaliar de forma completa o estado do paciente, os motivos que levaram ao agravamento da doença, bem como prescrever o tratamento correto, seguro e eficaz.

Antes de visitar um médico, tente evitar o estresse na coluna afetada.

Na ausência de doenças crônicas do trato gastrointestinal ou intolerância individual, pode-se tomar uma pílula anestésica e antiinflamatória.

Em caso de exacerbação da osteocondrose cervicalé proibido:

  1. Aqueça o pescoço ou a nuca em um banho, usando compressas de aquecimento ou outros métodos;
  2. Receber sessões de massagem;
  3. Autocura.

Métodos para o tratamento de osteocondrose cervical aguda

O agravamento do tratamento medicamentoso para osteocondrose cervical visa eliminar os sintomas da doença e restaurar precocemente o bem-estar e o desempenho do paciente

A tabela mostra os principais métodos de tratamento das doenças da coluna cervical, indicando os medicamentos mais comuns.

Antes de usar qualquer um dos medicamentos da lista, consulte o seu médico.

Grupo de drogas Destino de destino
Analgésicos / NSAIDs Alívio da dor, redução da inflamação na área afetada
Relaxantes musculares Alívio do espasmo muscular
Diuréticos Reduzindo o inchaço na coluna inflamada e reduzindo a pressão nas raízes nervosas
Condroprotetores Reconstrução das estruturas da coluna
Vitaminas Melhorando o metabolismo, reações químicas
Nootrópicos Restaurando a condução dos impulsos nervosos ao longo dos processos nervosos

Uma visita a um osteopata qualificado na fase aguda irá "liberar" o processo nervoso contido e aliviar alguns dos sintomas da doença.

De que outra forma você pode aliviar uma exacerbação em casa?

Sevisitar um médico no momento é impossível, existem várias receitas para aliviar um pouco a condição de um paciente com osteocondrose da coluna cervical antes de prestar atendimento médico:

  1. Tome um banho quente e relaxante;
  2. Enrole o pescoço com uma vestimenta de lã natural;
  3. Aplique compressas de ervas na área afetada. Para esses fins, use cebolas, sálvia, hortelã;
  4. Faça manteiga e pomada múmia 1: 1.