Por que a articulação do quadril dói: motivos, o que fazer, como tratar

12 Junho 2021

A menina tem dor na articulação do quadril

A articulação do quadril é considerada a maior articulação. E ele também é o mais carregado do corpo humano. Ele está localizado na área da articulação do osso da coxa, assim como na pelve. Devido à estrutura peculiar, o membro se move livremente em diferentes direções. Esta articulação fornece postura ereta. Dor na articulação do quadril prejudica sua funcionalidade, causando grande desconforto ao caminhar e até mesmo sentar. Nesse caso, o membro às vezes fica dormente.

Classificação geral das causas

O diagnóstico de um mau funcionamento da articulação do quadril é repleto de algumas dificuldades, pois tudo provoca sensações dolorosas: trauma, doença esquelética, patologia concomitante de órgãos internos. Nesse caso, a área danificada doerá, as sensações se tornarão de queimação.

Esse problema é mais comum entre as pessoas que ultrapassaram a marca dos 50 anos. Ao mesmo tempo, as mulheres são mais propensas a ter problemas com essa articulação ou quadril do que os homens.

Dor no quadril geralmente é causada por:

Traumático: fratura do colo femoral, lesão direta da área articular, luxação grave do quadril direito ou esquerdo, miosite ossificante, que se desenvolveu como resultado de lesão traumática da articulação, fraturas dos ossos pélvicos, epifisiólise da cabeça femoral .
Lesões do tecido conjuntivo da articulação do quadril: doença de Reiter, artrite e apenas espondilite anquilosante reumatóide.
Doenças da articulação, acompanhadas de processos degenerativos nos tecidos: coxartrose.
Osteocondropatias: osteocondrite dissecante, patologia de Legg-Calve-Perthes.
Problemas de desenvolvimento do esqueleto: deformidade em varo epifisário do pé que se desenvolve em adolescentes.
Processos de inflamação dos tecidos moles das articulações: bursite, sinovite passageira, coxite articular, provocada por um bacilo da tuberculose.

A dor irradiada na região da coxa se desenvolve como resultado dessas lesões: sifisite, síndrome radicular, processos patológicos dentro da articulação sacroilíaca, entesopatia. Em geral, uma lesão na articulação do quadril esquerdo ou direito causa desconforto e dor significativos. Deve ser tratada quando aparecerem os menores sintomas.

Descrição detalhada das causas traumáticas

Se a articulação do quadril dói, a razão para o desenvolvimento de tal condição patológica pode ser:

Luxação congênita do quadril, resultante de parto malsucedido ou durante o desenvolvimento intrauterino. Os danos podem ser rapidamente diagnosticados, mesmo em bebês recém-nascidos. A criança tem dobras glúteas desiguais, encurtamento de uma perna. Um nervo comprimido também é comum. Para o recém-nascido, essa doença é bastante complexa e perigosa, pois as consequências do trauma podem permanecer por toda a vida.
Luxação traumática do quadril. É caracterizada por uma dor aguda, a pessoa não consegue fazer nenhum movimento e não se pode falar em sentar ou ficar em pé. Edema e hematoma aparecem acima da articulação. Durante a luxação do quadril (corrida, treinamento esportivo) só piora o quadro, provoca a progressão de alterações e processos patológicos na articulação do quadril. Esse tipo de lesão requer tratamento imediato.
Fratura do colo femoral. Esse diagnóstico geralmente é feito em mulheres com mais de 60 anos. A causa de tal dano à articulação do quadril é uma queda banal ou um golpe direcionado na articulação do quadril. No momento da fratura, sente-se uma dor muito forte, agravada pelo movimento. Sensações desagradáveis começam a se manifestar na superfície interna da coxa. No local da lesão, aparece um inchaço, um hematoma na área da articulação do quadril. A perna esquerda ou direita danificada fica mais curta e a pessoa começa a claudicar e a articulação começa a estalar. Além disso, o trauma contribui para a compressão do nervo, de modo que a coxa começa a ficar dormente.
Fratura transtrocantérica do osso do fêmur. A dor neste caso é moderada ou intensa. Quando em movimento, os sintomas no quadril são piores. Aqui, um nervo comprimido também é possível. Em tal situação, a dor dispara e os membros podem ficar dormentes.
Contusão da articulação do quadril. Aqui a dor é de intensidade moderada, mas pode se tornar intensa durante o movimento ativo de uma pessoa. Em repouso, os sintomas desaparecem. Essa causa de dor no quadril ou na articulação do quadril é muito comum, especialmente em pessoas com tendência a quedas. O paciente apresenta claudicação, que passa rapidamente.

A lesão traumática da articulação do quadril pode ser considerada a causa principal e comum de dores desagradáveis. Fraturas graves ou luxações do fêmur, pélvis muitas vezes requerem cirurgia. Se uma pessoa tem um nervo comprimido e o paciente começa a entorpecer o membro, uma consulta médica deve ser imediata.

Doenças sistêmicas como causa de dor

Dor na articulação do quadril ao caminhar ou em outras posições pode ser causada por lesões sistêmicas do tecido conjuntivo. O tratamento dessas doenças deve ser realizado constantemente, por serem consideradas praticamente incuráveis. Além disso, a terapia deve ser abrangente e impactar, em primeiro lugar, na causa do desenvolvimento de sensações desagradáveis.

Portanto, as seguintes patologias são capazes de provocar dor na articulação do quadril esquerdo ou direito:

Espondilite anquilosante. Aqui, a dor é maçante. Em um homem ou mulher doente, as sensações dolorosas tornam-se mais fortes à noite. Localização da síndrome de dor - sacro ou pelve. Ao mesmo tempo, ele consegue dar no joelho, na coxa, na virilha, no chute. O movimento neste caso, principalmente caminhar, é difícil, o paciente sente rigidez. A dor no quadril pode ser bastante forte. Um processo inflamatório se desenvolve dentro da articulação direita ou esquerda.
Síndrome de Reiter. Esta doença é uma lesão das articulações, órgãos geniturinários, bem como inflamação da conjuntiva. A doença é auto-imune e resulta de uma infecção intestinal. O processo patológico dentro da articulação começa várias semanas ou meses após o início do desenvolvimento da doença. É caracterizada por dor aguda no quadril ou articulação, mudanças de temperatura. Um inchaço pronunciado aparece na região pélvica à esquerda e à direita. Na maioria dos casos, a doença leva a uma lesão simétrica das articulações.
Artrite reumatóide. Este problema é caracterizado por danos ao tecido conjuntivo. Esse tipo de doença nunca é acompanhado pelo aparecimento de pus. É esta doença considerada um pré-requisito para a coxartrose das articulações do quadril. Existe uma progressão gradual. Inicialmente, é caracterizada pelos seguintes sintomas: edema e inchaço (esquerdo ou direito). O desconforto é sentido ao caminhar, tiros de dor. No interior da articulação, devido ao processo inflamatório, a temperatura sobe (local e geral). A progressão posterior contribui para o aparecimento de rigidez em qualquer movimento. Há dor na articulação do quadril quando deitado de lado à noite. Normalmente, a patologia apresentada se manifesta simultaneamente à direita e à esquerda. Devido à destruição da articulação do quadril, os nervos do paciente podem ser comprimidos e os membros ficam dormentes. O tratamento aqui deve ser imediato.

As patologias sistêmicas são capazes de fornecer dores de diferentes naturezas a uma pessoa: agudas, extremamente agudas, puxando. Nem sempre é possível lidar com um grande desconforto sozinho, mesmo durante um período de descanso. Portanto, apenas um médico deve prescrever o tratamento correto. Isso é especialmente verdadeiro nas situações em que um filho recém-nascido está doente. O tratamento ineficaz pode arruinar sua vida no futuro.

Dor causada por alterações degenerativas

Dores nas articulações suficientemente agudas, em queimação ou puxando podem causar essas doenças:

Deformidade em varo epifisário, comum em adolescentes. Com ela, as sensações têm um caráter monótono e atraente. Eles são capazes de dar para a parte interna do joelho. A corrida e outros treinamentos esportivos provocam um aumento na intensidade da síndrome dolorosa. A dor pode disparar de vez em quando e a articulação pode estalar.
Coxartrose. A patologia apresentada ocupa uma das posições de destaque entre todas as lesões da articulação do quadril. É diagnosticado em homens e mulheres. O tratamento vai demorar muito e a terapia é bastante complicada. A doença é caracterizada pelo desenvolvimento de processos degenerativos e destrutivos na articulação. Os sintomas da patologia são os seguintes: primeiro, a articulação do paciente começa a doer depois de correr, dar uma longa caminhada ou subir escadas. E em repouso, o desconforto vai embora. Os movimentos não são limitados aqui ainda. No segundo estágio de desenvolvimento, os seguintes sintomas aparecem: a síndrome da dor começa a ceder na virilha, assim como na coxa. O estresse diário aumenta a intensidade das sensações, mas em repouso elas vão embora. A caminhada prolongada provoca o aparecimento de claudicação, a articulação começa a estalar. O trabalho dos músculos e tendões é interrompido, seu tônus diminui. No último estágio do desenvolvimento da doença, o paciente sente dores mesmo à noite, e são bem fortes. A claudicação torna-se severa. Os músculos perdem seu volume e atrofiam - a pessoa fica imóvel. O tratamento pode interromper ou retardar a destruição da articulação.

Essas patologias podem levar à claudicação constante, e isso já é uma restrição da atividade laboral, a falta de um treinamento esportivo completo. Até sair da cama de manhã pode ser muito difícil.

Causas inflamatórias e infecciosas de dor

Além de causar danos diretos aos ossos da articulação, a inflamação dos músculos, tendões e cápsula articular pode causar desconforto. E as doenças infecciosas também são capazes de provocar a síndrome da dor:

Artrite purulenta. Os sinais de tal patologia são: aumento da temperatura geral, vermelhidão da pele na área das articulações, inchaço intenso, dor aguda ou aguda. Qualquer carga (correr e até caminhar) ou mesmo sair banal da cama torna-se impossível. A dor começa a passar. O tratamento aqui não deve ser retardado, pois o paciente desenvolve sepse.
Necrose da cabeça femoral (asséptica). Principalmente, é observada em homens bastante jovens. A doença aparece devido à deterioração da circulação sanguínea nesta área. O resultado do desenvolvimento da necrose é a morte das células do tecido. A patologia apresenta os seguintes sinais: uma dor aguda emergente que pode irradiar para a virilha, uma sensação de queimação na área afetada. Pode doer tanto que a pessoa não consegue se apoiar na perna afetada, sair da cama é difícil para ela. Na maioria dos casos, o paciente precisa de uma injeção de analgésico para anestesiar a articulação. Após alguns dias, os sintomas desaparecem. Se a patologia continuar a progredir, a pessoa experimentará mudanças nos músculos e tendões - eles atrofiarão. A pessoa desenvolve distúrbio da marcha e claudicação.
Artrite tuberculosa. Uma característica da patologia é que ela se desenvolve principalmente em crianças pequenas com imunidade enfraquecida. A patologia é lenta. O pequeno paciente cansa rapidamente, corre muito pouco. Os músculos da coxa atrofiam gradualmente. A junta começa a clicar, a perna fica mais curta. Com o tempo, a articulação afetada começa a doer muito. Às vezes, a dor é aguda, às vezes puxando ou queimando. Além disso, a supuração aparece dentro da articulação, os sintomas se intensificam.
A bursite é uma lesão inflamatória da bursa articular. O principal sintoma da patologia é a dor que se espalha ao longo da perna. Ao mesmo tempo, as sensações são agudas e, ao se levantar ou caminhar, o desconforto se manifesta de forma muito forte. Em repouso, o membro ferido doerá ou queimará.

Patologias infecciosas causam vários tipos de dor dentro da articulação do quadril: queimação, puxão ou sensação de entorpecimento. Muitas vezes o desconforto é sentido tanto que a pessoa não consegue dormir à noite. Naturalmente, todas essas patologias precisam ser tratadas com urgência.

Características do diagnóstico de patologia

Para determinar com precisão as causas e os fatores que provocam a dor na articulação do quadril, o paciente precisa da atitude atenta dos médicos e do diagnóstico correto. Para isso, são utilizados os seguintes procedimentos:

Exame de ultrassom da articulação do quadril.
Radiografia da região da coxa, devendo ser feita em duas projeções.
Exames laboratoriais de sangue: gerais e bioquímicos. Eles irão determinar a presença de fator reumatóide, um aumento no nível de leucócitos e uma mudança na velocidade de hemossedimentação.
Exame externo da articulação com palpação, bem como fixação das queixas do paciente.
Ressonância magnética.

Após o exame, um diagnóstico preciso é estabelecido e um tratamento abrangente é prescrito.

Como a patologia deve ser tratada?

Se você sentir dor periodicamente na articulação do quadril, ela deve ser tratada. A terapia depende da causa que a causou. Portanto, o tratamento da articulação ocorre dependendo da patologia.

Luxação congênita

Se a luxação for congênita, produtos ortopédicos especiais são aplicados na articulação da criança: estribos, espaçadores ou travesseiro de Frejk são recomendados. Todas essas ferramentas apoiam as pernas do bebê recém-nascido na posição fisiológica correta. A criança terá que ficar nelas por pelo menos seis meses. Se o tratamento tradicional não for eficaz, o bebê deve ser submetido a uma intervenção cirúrgica. Ou seja, a cabeça do fêmur é colocada operativamente em um filho recém-nascido e outras deficiências também são corrigidas. Depois que os aparelhos ortopédicos são removidos, o bebê pode ser massageado suavemente para fortalecer os músculos.

Luxação traumática

Na presença de uma luxação traumática, o médico terá que reajustá-la com medicamentos que ajudam a eliminar o tônus muscular. Depois disso, o paciente precisa ter paz. Dormência do membro indica que o nervo está comprimido. Isso exigirá um exame obrigatório por um neurologista.

Fratura de quadril

Uma fratura de quadril é tratada por um traumatologista. Com esses danos, o paciente é indicado para cirurgia. Os tratamentos conservadores às vezes são ineficazes. Porém, se a operação não puder ser realizada, recomenda-se ao paciente que aplique uma bandagem de gesso na perna esquerda (direita) e da parte inferior das costas até o calcanhar. Em mulheres ou homens após os 60 anos, esse dano ao osso do quadril raramente cicatriza, e o processo de recuperação leva meses. Dentre as consequências dessa doença, pode-se destacar a insuficiente funcionalidade dos sistemas respiratório e cardiovascular, pois o paciente não tem oportunidade de levar uma vida ativa e movimentar-se normalmente. Até mesmo sentar se torna um problema para ele. Uma fratura da articulação pode ser acompanhada por uma sensação de queimação nos tecidos moles. Quanto à operação, neste caso, utiliza-se a fixação da cabeça e do corpo ósseo com pinos ou parafusos, bem como endoprótese.

Espondilite anquilosante

O tratamento da espondilite anquilosante é complexo. Ajuda a reduzir a intensidade dos sintomas provocados pela inflamação. A terapia inclui medicamentos (antiinflamatórios, hormonais, imunossupressores), procedimentos de fisioterapia, exercícios terapêuticos (o alongamento muscular é útil). A massagem da articulação afetada à esquerda ou à direita é considerada igualmente útil. Todos os medicamentos, assim como os exercícios terapêuticos, são rigorosamente selecionados por um traumatologista, ortopedista ou cirurgião. Para fortalecer os músculos pélvicos, você precisa nadar. Em casos especialmente difíceis, o paciente é mostrado artroplastia da articulação à esquerda ou à direita.

Doença de reiter

Para o tratamento da patologia de Reiter, serão necessários antibióticos, antiinflamatórios, glicocorticosteróides, medicamentos para suprimir a função do sistema imunológico e pomadas locais. O tratamento demorará muito - pelo menos 4 meses. Ressalta-se que a patologia apresentada é capaz de recidiva em metade dos casos. Durante o tratamento, é necessário manter o tônus muscular com exercícios físicos - alongamentos regulares.

Artrite reumatóide

A artrite reumatóide, que pode causar fortes dores mesmo em repouso, não pode ser completamente eliminada. Mas você precisa tentar melhorar a qualidade de vida de um homem ou mulher doente. Para isso, o tratamento medicamentoso é feito com citostáticos, agentes hormonais, antiinflamatórios não esteroidais e também anti-reumáticos. Já a intervenção cirúrgica é utilizada apenas nas últimas etapas, quando andar e sentar são quase impossíveis. Recomenda-se a fixação ou artroplastia da articulação. O exercício também é útil, especialmente alongamento e unguentos tópicos.

Coxartrose

O tratamento da coxartrose visa eliminar a causa do desenvolvimento de sintomas e sinais. A patologia nos primeiros estágios de desenvolvimento é tratada com métodos conservadores. O paciente vê AINEs, condroprotetores, bem como medicamentos para melhorar a circulação sanguínea. Analgésicos e pomadas de aquecimento são usados para o tratamento. Além disso, é prescrito ao paciente um treinamento terapêutico leve. Naturalmente, a articulação frequentemente precisa ser anestesiada. Em caso de desconforto severo, as injeções são usadas.

O último estágio da coxartrose não é mais passível de terapia conservadora. Qualquer carga na articulação piora o bem-estar da pessoa. É impossível sair da cama sem ajuda. O paciente deve fazer injeções para aliviar a dor. Nesse caso, é necessário tratar a doença apenas com cirurgia. Geralmente, a artroplastia da articulação é necessária, porém, é contra-indicada para pessoas muito idosas. Portanto, esses pacientes são submetidos apenas a operações auxiliares. Após o tratamento cirúrgico, o paciente necessita de um curso de recuperação: alongamentos leves, treinamento muito simples sob a supervisão de um médico. A carga deve ser mínima.

A terapia correta ajudará a retardar um pouco a progressão da doença, além de eliminar sintomas desagradáveis.

Características do tratamento de patologias infecciosas e inflamatórias

Tudo depende do tipo de doença:

Artrite purulenta. Para começar, o paciente precisa anestesiar a articulação do quadril afetada. Para isso, pode-se usar uma injeção de analgésico diretamente na articulação. A infecção deve ser combatida com agentes antibacterianos e antibióticos. Além disso, vários grupos de medicamentos são usados simultaneamente. Apenas um médico pode prescrevê-los. Além disso, é realizada a retirada dos abscessos. A perna doente deve estar totalmente em repouso, ou seja, é aplicada uma tala ou gesso no paciente.
O tratamento da necrose asséptica da cabeça femoral envolve a restauração do fluxo sanguíneo, rápida reabsorção de áreas mortas. O membro deve ser anestesiado com AINEs. Também são usados complexos de vitaminas, medicamentos para reduzir a viscosidade do sangue. Se a coxa continuar doendo, você também deve aplicar massagem e pomada anestésica. Essa condição também pode ser tratada com fisioterapia e exercícios terapêuticos. Em casos difíceis, são utilizadas técnicas cirúrgicas minimamente invasivas ou artroplastia articular.
Como na bursite a articulação do quadril dói muito, ela deve estar anestesiada. Para isso, utiliza-se um analgésico e um antiinflamatório, administrado por meio de injeção intramuscular. Os esteróides também são usados para se livrar rapidamente do desconforto severo. Como o quadril e a articulação do quadril podem doer constantemente, ele deve ser mantido em repouso.
A artrite tuberculosa é tratada principalmente de forma conservadora. O bebê precisa restringir a mobilidade com um curativo apertado. Se um abscesso se formar nos tecidos moles do bebê, ele deve ser removido cirurgicamente.

Ardor, dormência do membro, dor na articulação do quadril, irradiando para a perna - são sensações desagradáveis que indicam a possível presença de problemas graves.

Tratamento alternativo da dor nas articulações do quadril

Se uma pessoa tem dor em queimação, problemas nos tendões, mas não é desejável que ela tome pílulas, então você pode usar remédios populares. Eles não podem ser chamados de panacéia, mas ajudam no tratamento complexo. Naturalmente, você deve consultar um médico antes de usar.

As seguintes receitas folclóricas serão úteis:

Compressa de argila (azul, branca). Esse remédio popular permite aliviar o inchaço e a dor. É melhor alternar a argila. A argila deve ser aplicada durante a noite e envolvida em um pano quente.
Comprimidos de repolho. Eles também precisam de mel. É untado com uma folha de repolho e aplicado no local onde se sente uma ardor ou uma dor aguda. Além disso, a compressa é coberta com um saco plástico e isolada com um pano de lã. O curso do tratamento é de 1 mês. Nos intervalos entre as compressas na articulação do quadril afetada, você pode fazer uma leve massagem: esfregar, acariciar.
Pomada caseira de gordura interna e raiz de perestroot branca (250 gr. ). A gordura deve ser derretida, acrescente a raiz picada no moedor de carne e leve ao fogo baixo. É necessário ferver a mistura por 7 minutos. Depois que a pomada esfriar, deve ser aplicada na articulação do quadril afetada durante a noite. Neste caso, a junta deve ser isolada. Este remédio popular alivia também o inchaço e outros sintomas desagradáveis.
Uma espécie de remédio popular à base de alho, aipo e limão, que alivia fortes dores nos tendões. Para cozinhar, você precisa de 2 limões, 300 gr. raiz de aipo, bem como 130 gr. alho. Todos os ingredientes são cuidadosamente picados em um moedor de carne e colocados em um recipiente com tampa bem fechada. Além disso, toda a mistura é derramada com água fervente e misturada. Agora, o produto precisa ser bem coberto, embrulhado em um cobertor e deixado durante a noite. Você precisa tomar o medicamento uma colher de chá antes das refeições por vários meses.

Um nervo do quadril comprimido não pode ser eliminado por esses remédios. Dormência do membro deve alertar e forçar você a consultar um neurologista. Qualquer lesão da articulação do quadril que cause dor deve ser identificada e tratada a tempo. E ginástica leve, exercícios de alongamento, ajudarão a prevenir o desenvolvimento de distúrbios funcionais da articulação do quadril.