O que significa dor nas costas na região das omoplatas?

Dor nas costas na região das omoplatas é um sintoma característico não só de doenças da coluna, mas também de patologias de órgãos internos. Por que é necessário consultar o médico e com qual especialista marcar? Métodos eficazes para se livrar do desconforto.

Se você está preocupado com dores nas costas na região das omoplatas, esse sintoma pode indicar doenças da coluna vertebral ou da cintura escapular, patologia dos nervos, doenças somáticas. A coleta cuidadosa da anamnese e das queixas do paciente permite identificar a causa do problema e decidir sobre o tratamento posterior.

Freqüentemente, a dor nas costas na região das omoplatas é o primeiro sinal de mudanças patológicas no corpo. E a definição do fator provocador permite prevenir o agravamento da doença em um estágio inicial. O sintoma pode ocorrer na metade do corpo ou se espalhar para o braço, aparecer ao inspirar - tudo isso é importante para fazer um diagnóstico.

As causas da dor e sua localização

Via de regra, surge desconforto na área das omoplatas durante o movimento. Por exemplo, uma posição estática prolongada do corpo, uma curva desajeitada. Nesse caso, a dor sob a escápula indica danos.

Importante!A localização unilateral da dor (à esquerda sob a escápula ou à direita) é rara. Isso se deve ao arranjo simétrico das raízes nervosas da medula espinhal.

Lesão traumática

Sensações dolorosas podem sinalizar danos musculares ou ósseos. Nesse caso, o sintoma é difuso e de intensidade variável. A dor surge agudamente e persiste.
Lesões que podem causar dor nas omoplatas:

1. Fraturas, rachaduras. Lesão grave em que a dor se concentra diretamente na escápula. O sintoma é agravado com movimentos mínimos, de forma que o paciente não consegue se mover.
2. Contusões. O desconforto é superficial, ocorre devido a danos na estrutura muscular e está localizado na parte inferior das omoplatas. Ao exame, é possível detectar sinais de inflamação, inchaço do tecido. Os sintomas persistem por 14-21 dias.
3. Subluxação ou deslocamento das vértebras. A dor nas articulações ocorre abaixo das omoplatas ou em seu nível. O desconforto pode ser agravado pela compressão das raízes nervosas.

Com lesões na área do dano, observa-se edema de partes moles, a dor aparece abruptamente. Freqüentemente, ocorre uma trituração durante o movimento.

Protusão e hérnia da coluna vertebral

Com esta patologia, a medula espinhal e as raízes nervosas são comprimidas, o que é acompanhado por sensibilidade prejudicada e dor aguda sob a escápula direita e esquerda.

Possível desconforto na localização:

1. Dor nas costas sob a escápula à esquerda ou à direita. Indica uma lesão de 6-12 discos com possível envolvimento da coluna lombar no processo patológico. Uma vez que este último está sujeito a maior estresse, existe um alto risco de desenvolver hérnias espinhais.
2. Acima das omoplatas. A protrusão está localizada na coluna cervical ou segmento 1-3. O desconforto se torna mais pronunciado com o movimento da cabeça.
3. Entre as omoplatas. A dor é observada quando 3-6 segmentos da coluna são afetados. Torna-se mais pronunciado com uma respiração profunda, girando o corpo, abduzindo os membros superiores para os lados.

Observação!Com a protrusão, a dor persiste mesmo em repouso. Isso se deve à compressão das raízes nervosas e ao espasmo muscular.

Osteocondrose

Se as costas doerem na área das omoplatas, o sintoma pode indicar osteocondrose da coluna torácica. O sintoma ocorre devido à compressão da medula espinhal ou raízes nervosas e deformação do disco intervertebral. A doença progride gradualmente, causando sintomas cada vez mais vívidos.

A área de desconforto é determinada pela localização da lesão:

1. 2-6 segmentos. O desconforto está localizado ao nível das omoplatas, a irradiação para o braço e pescoço é possível. É possível um aumento da pressão intracraniana, tonturas devido à compressão dos vasos sanguíneos.
2. 6-12 segmentos. Há dor sob a escápula nas costas esquerda ou direita e se estende até a parte inferior das costas.

Observação!Na osteocondrose, a dor é unilateral.

Espondiloartrose

Esta patologia também é caracterizada pela colocação unilateral da síndrome da dor. Na espondiloartrose, ocorre uma violação da mobilidade, uma sensação de rigidez devido aos danos nos discos intervertebrais e nas articulações facetárias.

Os sintomas dependem da negligência das mudanças patológicas:

1. Destruição do tecido da cartilagem. Desenvolve-se no contexto da redução da circulação sanguínea e da violação da integridade do tecido conjuntivo. O elemento cartilaginoso torna-se frágil - rapidamente danificado e lentamente renovado. A situação é agravada por microtraumas devido ao intenso esforço físico. Nesse caso, a dor irradia para as omoplatas e parte inferior das costas.
2. Deformação do disco intervertebral. O espessamento do tecido é acompanhado por dificuldade de locomoção, além de dores nas omoplatas e nas costas. Neste contexto, os processos destrutivos estão se intensificando.
3. A formação de crescimentos ósseos. Aparecem na forma avançada de espondiloartrose. Eles causam danos aos vasos sanguíneos, tecidos musculares, nervos, articulações.

Na espondiloartrose, a dor ocorre após esforço físico e pode ser localizada na região das omoplatas ou entre elas. Em repouso, o sintoma desaparece.

Escoliose

É acompanhada por uma curvatura da coluna vertebral no sentido transversal devido à tensão dos músculos que sustentam a postura. Neste caso, a medula espinhal e os nervos são comprimidos, o desconforto é observado sob a escápula.

Outros sintomas de escoliose:

1. Deformação do peito. Ocorre um deslocamento das costelas e vértebras, o que acarreta danos à medula espinhal e seus ramos. Por causa disso, a dor nas costas é observada à esquerda sob a escápula ou à direita.
2. Desordem respiratória. Devido à deformação do tórax, observa-se disfunção dos pulmões - um deles está comprimido, o segundo está tentando compensar o déficit de trocas gasosas.
3. Violação de atividade cardíaca. Devido à coluna torta, a falta de ar está presente, a pele fica pálida, a frequência cardíaca muda.

Observação!A escoliose é caracterizada pela compressão da medula espinhal, de modo que o desconforto se localiza entre as omoplatas ou sob elas. O foco patológico tem contornos claros e pode se espalhar para áreas próximas apenas com espasmos musculares.

Cifose

A cifose é uma curvatura para trás da coluna, na qual a cintura escapular é puxada para a frente e aparece uma curvatura. Neste caso, a dor está localizada acima das omoplatas, é bilateral por natureza, irradia para o pescoço, braço.

Mecanismos de formação de dor na cifose:

1. Muscular. A curvatura da coluna vertebral causa tensão excessiva dos músculos da zona do colarinho e seus espasmos, que são acompanhados por dor nas omoplatas.
2. Neurogênico. No contexto da curvatura da coluna vertebral, a distância entre as vértebras diminui. Isso leva à infração dos ramos da medula espinhal e à ocorrência de dor na região das omoplatas, que pode se espalhar para o pescoço, clavícula, ombro.

Com a cifose, a artéria vertebral é comprimida, o que leva a uma deterioração da circulação cerebral, disfunção dos órgãos internos.

Radiculite

A patologia é caracterizada por pinçamento das raízes lombares que formam o nervo ciático. Com a derrota da seção superior, a dor é localizada sob a escápula e abaixo. O desconforto é bilateral, torna-se mais pronunciado com movimentos bruscos.

Se não for tratada, a ciática é acompanhada por outros sintomas:

• dor em queimação nas costas (sob as omoplatas e na parte inferior das costas) - indica beliscão das raízes da coluna vertebral;
• lumbago com irradiação na perna;
• convulsões;
• violação da sensibilidade nas nádegas, parte inferior das costas;
• dormência ao longo do nervo (pode ser observada na parte inferior da perna, coxa, pé).

Neuralgia

A inflamação das fibras nervosas nesta região anatômica pode provocar dor sob as omoplatas. Uma causa comum de patologia é a hipotermia.

A inflamação pode afetar estruturas como:

• Nervos intercostais. 1-4 pares localizados ao longo da borda inferior das costelas são afetados. A dor está localizada sob as omoplatas e abaixo, nas partes laterais do tórax, com menos frequência se estende às suas seções anteriores.
• Supraespinhal e nervos supraescapulares. Caracteriza-se pelo aparecimento de dor na região das omoplatas nas costas na região da clavícula. Às vezes, o sintoma se estende aos ombros.
• Os nervos infraespinhal e subescapular. O desconforto é sentido sob a escápula à esquerda ou à direita. Quando a inflamação se espalha para os músculos, a dor aumenta quando você move as mãos.

Observação!Na neuralgia, a dor costuma ser unilateral por natureza - o sintoma está localizado na parte que foi submetida à hipotermia.

Periartrose ombro-escapular

É caracterizada por inflamação da articulação do ombro e tecidos circundantes. É acompanhada por dificuldade de locomoção, que só pode ser removida após o aquecimento dos músculos.

Na periartrose umeroscapular, o desconforto é observado ao nível das omoplatas e abaixo. No estágio inicial, ocorre após intensa atividade física, à medida que a doença progride - em repouso. Outros sintomas de patologia:

• dormência dos membros superiores;
• dor de cabeça;
• diminuição da mobilidade da coluna vertebral.

Patologia do coração

Dor sob as omoplatas pode indicar doença cardíaca. Isso se deve ao fato de que ramos do tronco parassimpático conectados com a medula espinhal e raízes nervosas vão para o órgão. Se houver dor sob a escápula esquerda por trás das costas, o sintoma pode indicar uma forma leve de infarto do miocárdio. Pode persistir por vários dias, aumentar com o movimento e diminuir com o repouso.

Outros sinais de patologia:

• queimação, pressionando a dor atrás do esterno;
• distúrbio do ritmo cardíaco;
• palpitações cardíacas;
• dispneia;
• tontura;
• náusea, vômito;
• aumento da pressão arterial.

Doenças do aparelho digestivo

O mecanismo de início da dor é semelhante ao motivo anterior - propagação ao longo das fibras nervosas. A localização do sintoma depende do órgão afetado, menos frequentemente o desconforto é bilateral.

Se as costas doerem à esquerda sob a escápula, o desenvolvimento é possível:

• inflamação da mucosa gástrica;
• pancreatite (inflamação do pâncreas);
• úlcera estomacal.

Além disso, com essas patologias, há náuseas, vômitos, azia, arrotos, peso no abdômen. Se a úlcera complicar com sangramento interno, haverá palidez da pele, diminuição da pressão arterial, fraqueza, escurecimento das fezes.

Uma sensação de desconforto sob a omoplata direita pode indicar tais doenças:

• úlcera duodenal;
• hepatite;
• cirrose do fígado;
• colelitíase.

Outras causas do sintoma

Os seguintes fatores também podem provocar dor na área das omoplatas:

1. Local de dormir inconveniente. Em particular, um colchão desabado e dormir do lado esquerdo pode causar dor no lado oposto, pois a coluna se dobra e as raízes são comprimidas.
2. Distonia vegetovascular. É acompanhada por quedas na pressão arterial, falta de ar, atividade cardíaca prejudicada e, às vezes, dor nas costas na região das omoplatas.
3. Poliomielite. Doença infecciosa em que a dor nas omoplatas é neurogênica.
4. Pleurisia. Com a inflamação da pleura, o sintoma ocorre devido ao atrito de suas lâminas umas contra as outras. O pico da dor ocorre com uma respiração profunda.
5. Patologia renal. Caracterizado por uma dor lancinante sob a omoplata direita. Além disso, há uma mudança na cor da urina, produção de urina.
6. Intoxicação. O desconforto ocorre quando um excesso de toxinas ou produtos de decomposição se acumulam no corpo no contexto de um resfriado ou devido a um envenenamento grave. É acompanhada por calafrios, dores musculares, febre.
7. Abscesso subfrênico. Dor sob as omoplatas é observada ao inalar, surge do acúmulo de pus na cavidade abdominal superior.
8. Transtornos Mentais, Desordem Mental. Às vezes, os transtornos mentais são acompanhados de desconforto nas costas, mas o mecanismo de seu desenvolvimento ainda não foi estudado.

Tipos de dor

A natureza da dor na área das omoplatas pode ser diferente. Dependendo desse critério, é possível presumir uma possível doença e determinar a causa do desconforto:

1. Tiro, afiado, surgindo ao virar o corpo ou em movimento. Típico para nervos comprimidos. Essa característica permite distingui-la da dor na doença do cálculo biliar - com esse diagnóstico, o desconforto é constante e não depende de movimentos.
2. Dor cortante e entediante de intensidade variável. Pode indicar neuralgia, inflamação das articulações.
3. Doendo, latejante ou queimando. Essa dor na região das omoplatas indica doenças dos órgãos internos. O sintoma se desenvolve como resultado da compressão das raízes nervosas, com o movimento pode se tornar mais pronunciado.
4. Dor de asfixia ao nível das omoplatas ou abaixo. Típico de uma hérnia da coluna vertebral. Muitas vezes acompanhada por dormência nos braços ou pernas, lumbago.

Qual médico devo consultar?

Se sensações dolorosas aparecerem na região das omoplatas, marque uma consulta com um neurologista. O médico fará um exame, estabelecerá um diagnóstico e determinará as táticas de tratamento. Em caso de detecção de patologias de órgãos internos, ele encaminhará a um especialista de perfil estreito - gastroenterologista, cardiologista, ortopedista (dependendo do suposto diagnóstico).

Enquete

Para estabelecer a causa do início da dor na área das omoplatas, os pacientes são atribuídos aos seguintes procedimentos de diagnóstico:

1. Estudos clínicos de sangue, urina. Apresentam alterações inflamatórias, auxiliam no diagnóstico de doenças somáticas.
2. Exame de raios-X, CT. Eles permitem detectar curvatura da coluna vertebral, lesões e suas consequências, osteocondrose.
3. Ultra-som. É usado para identificar patologias de órgãos internos.
4. ECG. Informativo em caso de suspeita de doenças cardíacas.
5. Ressonância magnética. Reflete a condição da coluna vertebral, cintura escapular, órgãos internos. A área de investigação é determinada pelo médico dependendo do diagnóstico proposto.

Observação!Dor abaixo das omoplatas costuma ser indicativa de anormalidades neurológicas. Portanto, a TC e a ressonância magnética são o "padrão ouro" na determinação da causa de um sintoma.

Características de tratamento

O objetivo do tratamento não é apenas remover a dor, mas também eliminar o fator que leva ao seu aparecimento. Ao buscar ajuda médica, a síndrome dolorosa é aliviada paralelamente, assim como a indicação de tratamento etiológico visando à eliminação da doença de base.
O programa terapêutico pode incluir os seguintes métodos:

1. Tratamento médico. Para aliviar a dor, são usados medicamentos de uma série de analgésicos e antiinflamatórios. Dependendo da causa do sintoma, podem ser usados antibacterianos, diuréticos, gastroprotetores, etc.
2. Fisioterapia. Ajuda a acelerar a recuperação de patologias somáticas, para fortalecer a coluna vertebral. Para eliminar a dor na região das omoplatas, são usados procedimentos de eletroforese, UHT e aquecimento.
3. Massagem. Ajuda a remover espasmos musculares, melhorar a postura, aliviar sensações dolorosas. É prescrito para problemas de coluna. Às vezes, a intervenção de um osteopata ou quiroprático é necessária.
4. Ginástica. Exibido durante o período de recuperação. Um conjunto de exercícios é selecionado para cada paciente individualmente, dependendo do diagnóstico estabelecido.

Como evitar desconforto na região das omoplatas?

Cada paciente que se submeteu a um curso de tratamento é posteriormente recomendado a seguir uma série de medidas preventivas. Eles são necessários para prevenir a recorrência da doença.
É importante seguir estas regras:

• criar condições favoráveis para dormir - escolha um travesseiro ortopédico e um colchão de firmeza moderada para apoiar a posição fisiológica da coluna;
• observe sua postura;
• siga os princípios de nutrição adequada;
• tente prevenir a exacerbação de patologias crônicas;
• desista de vícios (fumar, beber álcool);
• Visite seu médico regularmente para exames preventivos.

A dor nas omoplatas pode ser causada por causas somáticas e neurológicas. No último caso, o sintoma surge agudamente e é pronunciado. De origem somática, a dor cresce gradativamente e persiste por muito tempo, não depende dos movimentos do corpo.
Os analgésicos podem ser usados para aliviar um sintoma desagradável. No entanto, para eliminar completamente as sensações de dor, é importante submeter-se a um tratamento completo com o objetivo de se livrar da patologia subjacente. Somente um médico pode desenvolver o curso terapêutico correto após um exame completo.