Sintomas e tratamento da osteocondrose da coluna torácica

A osteocondrose da coluna torácica é muito menos comum em comparação com uma patologia semelhante que afeta segmentos adjacentes. Isso se deve ao efeito de fortalecimento do tórax - uma estrutura forte e flexível feita de costelas suporta bem as articulações intervertebrais. Mesmo que a osteocondrose se desenvolva neste segmento, raramente atinge os estágios tardios. As costelas aliviam parcialmente a carga dos discos cartilaginosos, evitando que eles entrem em colapso sob estresse intenso e prolongado.

A osteocondrose do tórax freqüentemente se desenvolve em homens - eles naturalmente têm que fazer um trabalho mais difícil e prejudicial. Mas se uma mulher está em condições de trabalho semelhantes, o risco de osteocondrose aumenta drasticamente. Os ligamentos e músculos das mulheres são naturalmente mais flexíveis e extensíveis, o que protege o sexo mais fraco de danos degenerativos no peito.

Nos homens, ao contrário, já na idade adulta, ocorre uma "ossificação" de todas as articulações móveis - em primeiro lugar, essas alterações são observadas nas articulações intercostais. Portanto, o quadro clínico se desenvolve gradativamente, pois está associado a danos lentos nas articulações entre as costelas e as vértebras. Quanto mais cedo a pessoa determinar os primeiros sintomas de osteocondrose torácica, mais eficaz e mais curto será o tratamento subsequente.

Sintomas

A osteocondrose torácica raramente ocorre, mesmo sem pequenas manifestações, mas nos estágios iniciais, os pacientes geralmente simplesmente não percebem os sinais da doença. Qualquer desconforto é atribuído ao cansaço banal, que surgiu em decorrência de um trabalho prolongado ou de uma postura incômoda. Mas os sintomas da osteocondrose da coluna torácica têm uma propriedade insidiosa - desenvolver-se aos trancos e barrancos.

Ou seja, a progressão das manifestações não ocorre gradualmente, mas repentinamente - sob a influência de quaisquer fatores externos. Seu desenvolvimento está sujeito a um certo mecanismo que ocorre nas articulações entre as vértebras e as costelas:

• Ao longo da vida de uma pessoa, a mobilidade do tórax diminui - isso se deve ao espessamento do tecido conjuntivo que conecta os ossos adjacentes.
• De uma carga longa e pesada, produtos metabólicos se acumulam nela, causando danos às estruturas "moles" - ligamentos e cartilagem.
• Nas articulações intercostais, eles começam a ser substituídos por tecido ósseo, que forma pequenas protuberâncias no local dos defeitos.
• Primeiro, essas espinhas começam a irritar as raízes nervosas que emergem da medula espinhal na vizinhança. A partir do impacto sobre eles, ocorre uma contração reflexa dos músculos ao redor - um espasmo.
• Agrava a mobilidade prejudicada, tornando a caixa torácica menos flexível e elástica. A partir dessas mudanças, a nutrição dos tecidos circundantes muda, à medida que seu suprimento de sangue se deteriora.
• Um círculo vicioso se forma gradualmente - o fluxo sanguíneo prejudicado priva os tecidos moles da possibilidade de recuperação rápida. Se a carga continuar a agir, a osteocondrose da coluna torácica se desenvolve gradualmente.

A taxa de progressão da doença depende da gravidade dos fatores prejudiciais e das capacidades do corpo - na maioria dos pacientes, permanece nos estágios iniciais até a velhice.

Primeiro grau

Nos estágios iniciais, é difícil estabelecer a osteocondrose torácica - os sintomas da doença ainda são muito inespecíficos. A maioria dos pacientes perde o primeiro grau da doença, indo ao médico apenas quando ocorrem sintomas graves. Mas com uma atitude cuidadosa em relação à sua saúde, os sinais de patologia podem ser facilmente identificados:

1. Como os tecidos moles são compactados na área das articulações entre as costelas e as vértebras, sua flexibilidade e elasticidade diminuem. Portanto, ao se alongar ou fazer exercícios, ocorre dor e esmagamento na região torácica, que ocorre entre as omoplatas.
2. Um som semelhante pode ser ouvido na clavícula ou esterno, onde a cartilagem e o tecido conjuntivo também estão espessados.
3. Junto com eles, a flexibilidade da cintura escapular é prejudicada, o que se manifesta pela dificuldade de colocar as mãos atrás das costas. Torna-se difícil para o paciente realizar alguns movimentos - coçar as costas, aproximar as omoplatas.
4. Há uma sensação de desconforto em qualquer parte do tórax, mas com mais frequência na região interescapular. É nele que se projeta a maior parte das raízes nervosas que emergem da medula espinhal nesta seção.
5. A resistência ao trabalho físico prolongado e a manutenção da postura diminuem - surge rapidamente uma sensação de fadiga nas costas.
6. Há uma diminuição na profundidade da respiração - quando você tenta respirar fundo, sua restrição é observada.

Nesta fase, a doença pode ser tratada com segurança em casa, uma vez que ainda não se formaram alterações irreversíveis nos tecidos moles da região articular.

Segundo grau

Enquanto a influência dos fatores negativos persiste, os sinais de osteocondrose torácica começam a se intensificar - é nessa fase que os pacientes costumam procurar ajuda. A doença começa a limitar significativamente a atividade de uma pessoa - os sintomas interferem não apenas durante o trabalho, mas também durante o repouso. Sua ocorrência está associada à formação de alterações persistentes que levam à ossificação das articulações costal-vertebrais:

1. A dor, que é resultado da pressão nas raízes nervosas, já se destaca entre os sintomas. Ele tem algumas características - um personagem em chamas ou atirando, uma conexão com a atividade física ou uma postura desconfortável prolongada.
2. Sensações desagradáveis geralmente são determinadas entre as omoplatas, de onde se espalham ao longo das costelas. O impulso de dor é sempre unilateral.
3. A intensidade desse sintoma depende totalmente dos movimentos do tronco ou da respiração - mesmo com uma respiração calma, observa-se um aumento da dor.
4. A doença se distingue da neuralgia intercostal comum pela persistência dos sintomas - no primeiro caso, a síndrome da dor passa por si própria e rapidamente (em poucos minutos). A osteocondrose da coluna torácica distingue-se pela duração da dor - são contínuas, diminuindo apenas em repouso.
5. O desconforto e a rigidez no peito aumentam, o que leva a uma diminuição da tolerância ao exercício. Torna-se mais difícil para o paciente realizar trabalhos associados a estresse prolongado.

Em casa, é quase impossível eliminar os sintomas nessa fase - procuram usar um longo curso de medicamentos, aliado a procedimentos de fisioterapia, para o tratamento.

Terceiro grau

Na fase final da doença, ocorre uma forte deformação das articulações entre as costelas e as vértebras. Isso pressiona os vasos e nervos circundantes, que são direcionados aos órgãos internos. Portanto, os sintomas da doença adquirem características incomuns, características de outra patologia:

1. A síndrome dolorosa persiste, adquirindo um caráter intenso e contínuo. O lumbago entre as omoplatas e ao longo das costelas incomoda o paciente mesmo em repouso, o que está associado à pressão constante nas raízes nervosas.
2. Existem áreas de sensibilidade prejudicada no abdômen e no tórax - parecem listras ao longo da direção das costelas. Eles são caracterizados por dormência, sensação de formigamento ou "rastejamento".
3. Ocorrem cãibras reflexas periódicas dos músculos abdominais, acompanhadas por sensações desagradáveis.
4. Como os nervos dos órgãos internos estão envolvidos no processo, podem ocorrer sintomas de sua derrota. Mais frequentemente, são observados ataques falsos de angina de peito, cólica hepática ou renal, que simulam doenças de órgãos semelhantes.
5. A osteocondrose do tórax freqüentemente leva à formação da síndrome do intestino irritável - distúrbios do trato digestivo, cujas causas não foram identificadas durante o exame.

Mesmo o tratamento de longo prazo não permitirá que você se livre permanentemente dos sintomas se o paciente mantiver a doença nesse grau. A terapia de suporte apenas reduzirá os sinais da doença, que está firmemente arraigada na coluna torácica.

Tratamento

Como tratar a osteocondrose torácica? A tática de atendimento é baseada na duração da doença - quanto mais pronunciados os sintomas, mais estágios incluirão o tratamento da osteocondrose da coluna torácica. Apesar das frequentes dificuldades na prescrição de medicamentos, muitos pacientes desejam realizar todos os procedimentos de tratamento em casa. O paciente não quer perder o tempo extra que lhe é exigido para ir ao hospital ou clínica.

Além disso, raramente é concedida licença médica para essa doença, o que obriga as pessoas a abandonar rapidamente as atividades que iniciaram. Tendo sentido alguma melhora, o paciente recente retorna às suas atividades habituais. Mas o tratamento incompleto da osteocondrose mamária leva a um rápido retorno dos sintomas anteriores. Portanto, pacientes muito "ocupados" podem realizar alguns procedimentos em casa - o principal é que eles não desistam do que iniciaram.

Em casa

Você pode passar sem ir ao hospital apenas nos estágios iniciais da doença, quando todas as alterações na coluna são reversíveis. Com o auxílio de algumas medidas, é possível eliminar o espasmo muscular, que é a causa das manifestações:

• É necessário mudar o local de repouso - a cama, na qual os tecidos moles da coluna vertebral são restaurados durante o sono. Para isso, é preciso torná-lo mais rígido, comprar um colchão ortopédico para excluir o posicionamento incorreto das costas.
• Para qualquer atividade, você precisa usar um suporte para a coluna - um espartilho macio que captura as regiões lombar e torácica. Deve ser usado regularmente para o trabalho, tirando apenas quando estiver descansando ou dormindo.
• Recomenda-se o uso de pomadas de aquecimento para eliminar os sintomas. Eles são aplicados entre as omoplatas antes da carga seguinte para aquecer artificialmente os músculos.
• Você precisa adquirir um bom hábito - fazer exercícios em casa depois de acordar. Além disso, não é necessário realizá-lo apenas pela manhã - para qualquer desconforto nas costas, é preciso reservar alguns minutos para se aquecer.
• Você precisa mudar sua dieta, aumentar a quantidade de vegetais e frutas em sua dieta - as vitaminas que eles contêm retardam a destruição do tecido conjuntivo.

Pacientes com tempo livre suficiente são aconselhados a praticar atividades físicas - caminhar ou nadar.

Conservador

Com o desenvolvimento de sinais pronunciados, o tratamento da osteocondrose da coluna torácica começa com o auxílio de medicamentos. Eles permitem que você elimine a dor e outras manifestações que interferem na atividade normal:

• Em primeiro lugar, prescrevem-se anti-inflamatórios, que têm efeito analgésico. Eles inibem os processos de destruição dos tecidos moles, o que inevitavelmente leva à formação de protuberâncias ósseas.
• Também são usados relaxantes musculares - drogas que eliminam as contrações musculares dolorosas. Seu uso permite que o tórax volte à sua flexibilidade e mobilidade anteriores.
• Além disso, são prescritos complexos de vitaminas, que visam proteger o tecido nervoso. Eles permitem que você restaure rapidamente as raízes da medula espinhal, que foram submetidas à pressão.
• Analgésicos e antiinflamatórios também podem ser usados na forma de cremes aplicados entre as omoplatas. Mas geralmente são combinados apenas com medicamentos para garantir sinergia.

O curso da medicação geralmente dura de 2 a 3 semanas, após as quais o paciente é transferido para tratamento domiciliar.

Cirúrgico

O método operatório de tratamento é geralmente utilizado quando a medicação é ineficaz. Além disso, a intervenção nem sempre é radical por natureza:

• O bloqueio mais comumente usado é a introdução de medicamentos diretamente na lesão com uma agulha. Um anestésico local geralmente é usado para aliviar os sintomas. Após o procedimento, seu efeito dura vários dias.
• Os bloqueios realizados com a ajuda de glucocorticosteróides são mais eficazes - proporcionam um efeito terapêutico que dura várias semanas. A composição contém hormônios que suprimem o processo inflamatório na área de administração.
• Nos casos mais graves, é realizada uma operação - remoção das áreas deformadas das articulações entre as costelas e as vértebras. Dessa forma, é possível eliminar a pressão nas raízes nervosas e nos vasos sanguíneos, o que leva à eliminação da maioria das manifestações.

A correção cirúrgica não leva à cura completa da doença, apenas facilita o estado do paciente. Portanto, após qualquer manipulação, é necessária a continuação da terapia conservadora, com o objetivo de retardar a progressão da doença.

Reabilitação

A eliminação dos principais sinais de osteocondrose não implica o fim do tratamento. No período seguinte ao tratamento, o paciente é submetido a medidas restauradoras:

1. No período inicial, são prescritos procedimentos que têm efeito reflexo. Eletroforese e fonoforese, UHF e laser podem eliminar a contração muscular reflexa na coluna torácica.
2. Em seguida, procedimentos mais ativos começam - massagem, exercícios terapêuticos. Eles ajudam a fortalecer a estrutura muscular do peito.
3. A recuperação termina com um treinamento independente, que deve prosseguir de forma contínua. Eles permitem que você retarde a progressão da osteocondrose.

Esses pacientes são aconselhados a escolher modalidades esportivas que lhes permitam desenvolver resistência e força muscular ao mesmo tempo. Portanto, os pacientes são aconselhados a praticar natação e caminhada atlética, o que permite criar uma carga uniforme em todos os músculos. Os treinos diários são opcionais - três sessões por semana são suficientes.