Osteocondrose ou condrose é uma doença que reduz a elasticidade do tecido cartilaginoso das articulações. A doença pode se manifestar em qualquer articulação e, dependendo da localização, tem classificação própria. A progressão da doença leva ao comprometimento da função motora da articulação, muitas vezes ocorre imobilidade completa.
Os sintomas da osteocondrose, suas causas e métodos de tratamento da doença são discutidos nas informações fornecidas.
Como a osteocondrose se manifesta
Os sinais de osteocondrose aparecem gradualmente, a princípio com uma síndrome de dor leve, que depois se torna crônica e intensa. Normalmente, os pacientes vão ao médico com queixas de fortes dores e incapacidade de realizar determinados movimentos.
Para que o tratamento da osteocondrose seja o mais bem sucedido possível, a doença deve ser diagnosticada precocemente.
Os seguintes sinais podem indicar o desenvolvimento de osteocondrose:
- Dor ao se mover;
- Rachadura de juntas;
- Rigidez de movimento;
- Espasmo muscular;
- Dor de cabeça, aumento da pressão arterial e tontura (com osteocondrose cervical);
- Dor no peito e entre as omoplatas (osteocondrose torácica);
- Dor no quadril e nádegas (osteocondrose lombossacral e articulação do quadril);
- Dormência dos membros;
- Dores ósseas;
- Aumenta a sensibilidade ao clima;
- Diminuição da acuidade visual.
Normalmente, as primeiras manifestações da doença passam despercebidas. É por isso que o estágio inicial da osteocondrose raramente é diagnosticado e, via de regra, totalmente por acidente.
Causas da osteocondrose
A osteocondrose não ocorre espontaneamente. Os processos degenerativos da articulação conduzem ao seu desenvolvimento, nomeadamente: perturbação da circulação sanguínea normal e do metabolismo mineral, formação de formações ossificadas - osteófitos. Tudo isso leva à diminuição da mobilidade da articulação, mudanças em sua estrutura e ao aparecimento de sensações desconfortáveis durante o movimento e a caminhada.
As principais razões para o aparecimento são:
- Falta de atividade física constante;
- Lesões e lesões na articulação;
- Deformação da articulação sob estresse excessivo;
- Distúrbios de nutrição e fornecimento de sangue à articulação;
- Problemas de excesso de peso;
- Dieta desequilibrada;
- Estresse crônico;
- Predisposição hereditária;
- Patologias endócrinas;
- Mudanças relacionadas à idade;
- Condições de trabalho desfavoráveis (permanência prolongada em posição desconfortável, hipotermia, levantamento de peso).
As chances de desenvolver a doença aumentam em pacientes com pés chatos, patologias congênitas ou adquiridas do desenvolvimento do pé. Com tais enfermidades, a carga durante a caminhada é distribuída incorretamente, o que leva a uma mudança na marcha normal e, como resultado, deformação da coluna, joelho e articulações do quadril.
A ocorrência de osteocondrose da coluna vertebral depende diretamente das doenças já diagnosticadas do sistema musculoesquelético, por exemplo, a escoliose.
Além disso, doenças crônicas de órgãos internos também podem atuar como fator de provocação. Infecções e inflamações podem afetar os tecidos próximos, o que leva à formação de patologias nas articulações.
Classificação da osteocondrose
Na terminologia médica, a definição de "condrose espinhal" costuma ser encontrada. Isso significa o estágio inicial da osteocondrose, afetando um dos departamentos (ou vários) da coluna vertebral. A patologia se desenvolve no disco intervertebral e não afeta os tecidos próximos. Essa é a insidiosidade especial da condrose das costas, porque o início assintomático não dá a chance de iniciar o tratamento a tempo e superar a doença.
Normalmente, a condrose, cujos sintomas ainda não apareceram, é descoberta por acaso, durante um exame completo do corpo.
Além disso, dependendo da localização da patologia, também podemos falar em coxartrose - osteocondrose da articulação do quadril. A patologia também pode afetar o ombro ou a articulação acumulada. A osteocondrose do dorso, por sua vez, também é classificada de acordo com o local de localização.
Quais são os tipos de osteocondrose dorsal:
- Osteocondrose cervicalse manifesta por dor e rigidez no pescoço, na nuca e entre as omoplatas. Freqüentemente, é considerada uma doença ocupacional para contadores, programadores de computador e outras ocupações que envolvem ficar sentado por muito tempo.
- Osteocondrose torácicaé bastante rara. Devido à relativa imobilidade dessa área, os sintomas costumam ser confundidos com angina de peito ou neuralgia intercostal. Além disso, as manifestações de osteocondrose torácica podem se assemelhar a um ataque de pancreatite ou gastrite.
- Osteocondrose lombar ou lombossacralé o tipo de doença mais comum. Isso se deve ao aumento do estresse neste departamento, mesmo durante os movimentos normais. Com o aumento da carga, levantamento de peso, prática de esportes, a pressão nas vértebras da coluna lombar aumenta muitas vezes, o que pode desencadear o desenvolvimento da doença. As manifestações da osteocondrose lombar são extremamente diversas. Os principais sintomas incluem não apenas dor ao dobrar, virar e outros movimentos, mas também atrofia muscular, dificuldade para andar, diminuição da função sexual e doenças do sistema urinário.
- Osteocondrose do cóccixé uma doença rara que afeta principalmente as mulheres. Isso está diretamente relacionado às características fisiológicas da estrutura da pequena pelve. É determinada pela síndrome da dor ao sentar, caminhar e fazer exercícios físicos. O início costuma ser precedido de lesões e quedas, além de permanência prolongada em posição desconfortável sentada.
- Osteocondrose polissegmentalé diagnosticada quando lesões degenerativas de articulações próximas são detectadas. Eles podem estar localizados em uma ou mais partes da coluna vertebral.
- Osteocondrose comumse manifesta por lesões em duas ou mais partes da coluna vertebral. É uma doença difícil de tratar, com poucas chances de recuperação total.
- Osteocondrose difusaé diagnosticada se a patologia se espalhar para todos os segmentos da coluna vertebral.
Uma doença progressiva é caracterizada não apenas por dor e desconforto durante o movimento. A inflamação do tecido conjuntivo da articulação se desenvolve, as raízes intervertebrais são comprimidas e crescimentos de tecido ósseo - osteófitos - começam a se formar nas vértebras.
Estágios do desenvolvimento da osteocondrose
Para determinar as táticas de cura da osteocondrose, é necessário não apenas diagnosticar com precisão, mas também determinar o grau de envolvimento dos elementos articulares no processo patológico. Para isso, costuma-se utilizar uma classificação por graus, bem como um local de localização da patologia.
Quais são os tipos de osteocondrose:
- O estágio inicialnão se manifesta como uma síndrome de dor e não requer tratamento específico. Segundo as estatísticas, o primeiro grau de osteocondrose está presente em mais de 80% da população com mais de 50 anos. Recentemente, devido à disseminação de profissões que exigem a permanência permanente na posição sentada, bem como à diminuição da atividade física de crianças e adolescentes, a osteocondrose é diagnosticada em quase todas as pessoas com menos de 30 anos.
- O segundo estágioda osteocondrose é diagnosticado por exame de raios-X. A imagem mostra a formação de múltiplas fraturas do disco intervertebral, mas o anel fibroso permanece intacto. As manifestações da doença são insignificantes, geralmente há desconforto com a permanência prolongada na posição sentada ou em pé, após um breve descanso a dor desaparece por conta própria. O segundo estágio diagnosticado de osteocondrose pode ser tratado com grande sucesso com métodos conservadores.
- O terceiro estágioda osteocondrose é caracterizado por numerosas lesões do disco intervertebral, bem como uma possível ruptura do anel fibroso. As dores tornam-se prolongadas e constantes, podem até aparecer em repouso. O tratamento da osteocondrose na terceira fase é realizado por métodos conservadores e cirúrgicos, o prognóstico depende da gravidade da patologia e do tratamento oportuno com ajuda médica.
- O quarto estágioda osteocondrose é o mais grave. É determinado por lesões graves da estrutura articular. Ligamentos, vasos, terminações nervosas e tecido conjuntivo da articulação estão envolvidos no processo patológico. Os métodos conservadores geralmente são ineficazes. A cirurgia é usada com mais freqüência, mas mesmo a cirurgia não garante a recuperação, os pacientes muitas vezes perdem a mobilidade articular e permanecem incapacitados.
Para evitar a transição da osteocondrose para o estágio crítico, é necessário estar atento aos sinais que o corpo nos dá. Há casos em que o paciente aguenta anos de dor e desconforto, além de se adaptar à limitação da função motora, não busca ajuda do médico.
Deve-se observar que a osteocondrose não é uma doença que pode ser curada por conta própria, em casa, usando métodos tradicionais ou apenas analgésicos.
É necessária uma abordagem abrangente obrigatória, que é determinada pelas características do desenvolvimento da patologia, as razões de sua ocorrência, bem como os indicadores individuais do paciente.
Diagnóstico de osteocondrose
Para garantir as táticas corretas para o tratamento da osteocondrose, é necessário realizar estudos especiais. Eles ajudarão a identificar a localização e as causas que levaram a essa doença. Só depois de eliminar todos os fatores negativos que afetam a progressão da doença, você pode iniciar o tratamento principal.
Como o grau e a localização do processo patológico são determinados:
- Exame de raios-X.Para obter informações confiáveis, é necessário tirar fotos em várias projeções. A localização e o grau de lesão articular, a presença de osteófitos e a condição dos canais ósseos são determinados.
- Ultra-som Doppler.Verifique se há distúrbios no suprimento de sangue, integridade vascular e velocidade do fluxo sanguíneo.
- Mielografia.Exame especial da coluna usando um agente de contraste. Permite identificar hérnias intervertebrais e sua localização.
- Tomografia computadorizada.A condição dos discos intervertebrais, possíveis desvios na estrutura e deformação, pinçamento das raízes nervosas e alterações na estrutura de vértebras individuais são verificados.
- Imagem por ressonância magnética.Normalmente fornece um exame mais detalhado da estrutura das articulações. É atribuído, via de regra, quando o conteúdo informativo de outros exames realizados é baixo. Uma vantagem indiscutível é um estudo mais detalhado do estado dos tecidos moles.
A anamnese do paciente também é estudada sem falhas. Possíveis lesões sofridas mesmo muito antes de ir ao médico, operações e doenças crônicas também podem causar o desenvolvimento de processos patológicos nos tecidos articulares.
Além disso, é realizado um exame pessoal e interrogatório do paciente. Com base nas informações recebidas, o diagnóstico e o grau de lesão articular são determinados.
Como tratar a osteocondrose
Após o diagnóstico e identificação das causas da osteocondrose, o especialista traça um plano de tratamento individual. Deve-se levar em consideração os indicadores físicos do paciente, as peculiaridades do desenvolvimento da patologia e sua localização.
Uma abordagem integrada é usada para o tratamento.
Os medicamentos isoladamente não podem ser dispensados, pois é necessário desenvolver simultaneamente a mobilidade articular, eliminar um possível processo inflamatório nos tecidos circundantes e também neutralizar o fator negativo que levou ao desenvolvimento da doença.
Por isso, é melhor confiar o tratamento da condrose a um especialista que selecionará um conjunto individual de exercícios e também levará em consideração a dinâmica da terapia.
Terapia medicamentosa para osteocondrose
A prescrição de medicamentos depende do tipo de lesão e dos processos patológicos associados nos tecidos. Via de regra, os pacientes tentam tratar a osteocondrose por conta própria, com pomadas e compressas farmacêuticas e de fabricação própria, além de remédios populares.
Infelizmente, isso traz apenas um alívio temporário e não contribui para a eliminação completa das doenças. Para tratar eficazmente a osteocondrose, são usados os seguintes grupos de medicamentos.
A terapia medicamentosa inclui:
- Anestésicos locais e sistêmicos.Incluem pomadas e compressas, bem como comprimidos e injeções para a síndrome de dor intensa. Usado para tratar a osteocondrose durante uma exacerbação.
- AINEs- antiinflamatórios não esteróides são usados não apenas para aliviar a dor e a inflamação na área afetada, mas também quando a temperatura é causada pela doença.
- A ação dos relaxantes muscularesvisa aliviar o tônus muscular. Os medicamentos deste grupo são tomados em cursos de 30-45 dias, e a dosagem é prescrita estritamente individualmente. Normalmente, eles começam a tomar com doses mínimas (com hipertonia grave, são prescritas injeções), que são aumentadas gradualmente. Para não causar síndrome de abstinência, a dosagem é subsequentemente reduzida gradualmente.
- Condroprotetoresajudam a restaurar o tecido da cartilagem, compensando as áreas danificadas. O efeito desse grupo de drogas não aparece imediatamente, portanto, um curso de vários meses é prescrito. Existem várias formas de medicação. Durante uma exacerbação, é usado na forma de injeções e o tratamento continua com comprimidos ou cápsulas.
- Angioprotetoressão usados no caso de patologias identificadas de irrigação sanguínea. Eles ajudam a fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos, promovem seu relaxamento e restauram o metabolismo. A duração da admissão também é de vários meses.
- Glucocorticosteroidessão prescritos para aumentar a função dos AINEs e relaxantes musculares. Têm pronunciado efeito antiinflamatório e descongestionante, auxiliam no combate à dor e espasmo. O curso do tratamento é determinado individualmente. Nos primeiros dias de uma exacerbação da doença, são utilizados na forma de injeção e, em seguida, na forma de comprimido. A dosagem é gradualmente reduzida até que o medicamento seja completamente descontinuado.
- Estimulantes biogênicos.Eles aceleram o metabolismo e promovem a restauração dos tecidos articulares. O autotratamento da condrose em casa com esses medicamentos é impossível, mas em terapia complexa eles provaram sua eficácia.
- Preparações de vitaminas complexas.Promova o fortalecimento geral do corpo e acelere as reações metabólicas.
A osteocondrose é tratada apenas com medicamentos? Claro que não. Para se livrar totalmente da doença, é necessário realizar outros procedimentos médicos. Deve ser dada atenção especial a um conjunto especial de exercícios. É desenvolvido para cada seção da coluna vertebral ou articulações dos membros.
Ponto importante:as aulas são realizadas sob a supervisão de um especialista e somente após a remoção da inflamação na área afetada.
Ginástica corretiva
O que fazer em caso de osteocondrose e quais movimentos é melhor recusar, um treinador especial com as devidas qualificações dirá. No início, os exercícios são realizados sob seu controle, depois o paciente pode continuar os exercícios por conta própria.
O tratamento da osteocondrose em casa envolve exercícios regulares para restaurar a mobilidade da articulação.
Massagem e fisioterapia
Vários métodos de medicina alternativa também são usados no tratamento da osteocondrose da coluna vertebral. Isso inclui envolvimentos de lama, acupuntura, magnetoterapia, terapia manual.
Entre os procedimentos médicos, eletroforese com medicamentos, terapia a laser, termoterapia também são muito utilizadas. Um ponto importante é o tratamento sanitário em sanatórios especializados.
O que é osteocondrose? Mais e mais pacientes aprendem sobre esta doença em uma idade jovem. Um estilo de vida sedentário, diminuição do tônus muscular e cargas desiguais nas articulações - esses fatores negativos de peso levam ao desenvolvimento de processos degenerativos na estrutura do tecido cartilaginoso.
Uma diminuição de sua elasticidade, bem como uma violação de sua integridade, se manifesta por dores constantes ou periódicas, rigidez e até mesmo mau funcionamento dos sistemas internos.