Dor nas costas: as causas mais comuns de

por que as costas doem na parte inferior das costas

Dor nas costas, de acordo com as estatísticas, cerca de 80% das pessoas de diferentes faixas etárias enfrentam esse sintoma desagradável e assustador pelo menos uma vez na vida. Ao mesmo tempo, é importante saber distinguir entre situações em que as sensações dolorosas devem incomodar e quando você não deve se preocupar.

Claro, se o início da dor foi precedido por um esforço físico ou um pequeno golpe, eles se dissiparão em 2-3 dias, não há motivo para preocupação. Mas se suas costas doerem muito por muito tempo e a dor não for semelhante a dores musculares, corra para ver um médico.

Por que minhas costas doem

As causas da dor nas costas são variadas, desde pequenos fatores externos ao desenvolvimento de vários processos patológicos, dos quais também existem muitos.

Ao mesmo tempo, os médicos ainda identificam três motivos comuns que são mais comuns:

  1. Dores inespecíficas- combina uma série de fatores, entre os quais dor muscular causada por postura inadequada, permanência prolongada em uma posição (desconfortável), tensão excessiva devido a esforço físico excessivo na coluna e nas costas. . . Este ponto também pode incluir sensações dolorosas que surgiram após a hipotermia, em tais casos, eles dizem - "dor nas costas".
  2. Dores irradiadas- ocorrem com menos freqüência, mas não podem ser descartadas. Isso inclui doenças de órgãos internos localizados em outras partes do corpo. Por exemplo, a formação de tumores e tuberculose pulmonar, doenças do trato gastrointestinal, coração e outras. Em cada um desses casos, a dor pode irradiar (dar) às costas em diferentes partes dele.
  3. Lesões mecânicas e patologias da coluna- a dor na coluna também ocorre devido a um grande número de fatores, estamos falando de processos patológicos. Isso inclui quaisquer doenças da coluna vertebral, começando com lesões (hematomas, fraturas e assim por diante) e terminando com osteocondrose, radiculite, formação de hérnias e outras patologias da região espinhal que afetam a coluna vertebral.

Estas são as principais causas de dores nas costas, resumidas. Todos esses problemas ameaçam graves disfunções da coluna e exigem uma visita obrigatória ao médico.

Em alguns casos, sem receber tratamento adequado, há o risco de desenvolver problemas graves que ameaçam complicações graves. Se os tecidos da coluna vertebral ou da medula espinhal forem afetados, existe o risco de paralisia dos membros ou mesmo de todo o corpo.

Sintomas

Para consultar um médico em tempo hábil e descrever corretamente suas queixas, você precisa ter uma ideia dos sintomas.

Ao mesmo tempo, os sintomas de dores nas costas podem diferir ligeiramente, e se levarmos em consideração o fato de que a própria dor é um sintoma, devemos destacar suas principais manifestações, que diferem em natureza e localização:

  • Por natureza, as sensações dolorosas são: afiadas, opacas, penetrantes, cortantes, doloridas, puxadas, queimando e assim por diante.
  • As sensações dolorosas são fortes, moderadas e fracas, esses indicadores são individuais para cada pessoa. No entanto, eles precisam ser considerados, por exemplo, na definição de tratamentos para dores crônicas nas costas.
  • Dor nas costas ao longo de toda a coluna é bastante rara. Mais frequentemente, as sensações dolorosas são pontuais ou atribuídas a uma parte separada da coluna vertebral (cervical, torácica, lombar).
  • No entanto, também acontece que irradia dor na parte superior da coluna (ou em qualquer outra). Nesse caso, a síndrome da dor afeta outras partes das costas e costuma ser chamada de errante.
  • Como regra, a dor aguda na coluna é mais incômoda e afeta mais a vida cotidiana, mas costuma ser ondulada e mais fácil de tratar. Ao mesmo tempo, as dores surdas são menos intensas, mas estão constantemente presentes, se fixam por um período mais longo e respondem pior à terapia.

Estas são orientações gerais para sensações dolorosas em diferentes áreas das costas. Mas, além de compreender os sintomas gerais da dor, também é importante saber que dependendo da doença, o quadro clínico pode mudar. Então, em um caso, a dor é sentida entre as vértebras da coluna cervical, em outro caso ela está localizada na região lombar e tem um caráter diferente.

Por esse motivo, vale a pena considerar separadamente os sintomas de vários processos patológicos, acompanhados de dores nas costas.

Osteocondrose

Se houver dor nas costas na coluna, o diagnóstico mais provável será osteocondrose, uma vez que esta doença é mais comum do que outras. Também é importante entender que os médicos distinguem três tipos de osteocondrose: cervical, torácica e lombar.

Em cada um desses casos, a dor entre as vértebras está ligada a diferentes partes da coluna vertebral. A própria doença implica na destruição do tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais, enquanto o processo patológico também ocorre nas vértebras, pois devido à redução do vão entre elas, elas são apagadas.

O principal sintoma da doença é a dor, mas os sinais clínicos do sistema nervoso também podem estar presentes, uma vez que a medula espinhal é provavelmente afetada, suas raízes estão violadas.

Miosite

miosite como causa de dor nas costas

Uma doença rara caracterizada por um processo inflamatório nos tecidos musculares do corpo, incluindo as costas. Mais frequentemente, a miosite é acompanhada por dores intensas, mas também é possível uma dor aguda ou a chamada dor nas costas.

A síndrome da dor está localizada diretamente no local onde o tecido muscular está inflamado, mas a dor pode irradiar para áreas próximas.

Espondilose

Se a coluna doer, a espondilose pode ser uma das causas prováveis. Esta patologia é caracterizada pelo crescimento do tecido ósseo das vértebras, bem como por suas alterações distróficas. Nesse caso, surgem sensações dolorosas durante o esforço físico devido a uma longa permanência em uma posição, por exemplo, durante o trabalho sedentário.

Ciática

O termo denota uma compressão do nervo ciático com sua inflamação adicional. O processo patológico é acompanhado por dores cortantes, penetrantes e agudas. Na ciática, as dores não são sentidas constantemente, surgem repentinamente, rolam em ondas.

Doendo severamente com ciática diretamente no local onde ocorreu a infração ou inflamação. No entanto, devido ao fato de o nervo ciático ter um comprimento muito longo, as sensações dolorosas estão presentes em diferentes áreas, na maioria das vezes as pernas doem.

Osteoporose

A doença se desenvolve devido à deficiência de cálcio no corpo. Como resultado, os tecidos ósseos ao longo de toda a coluna vertebral perdem elasticidade e rigidez, microtrauma e rachaduras são formados em todos os lugares.

Nesse processo patológico, toda a coluna dói, especialmente nos estágios finais da doença.

Disco com hérnia

Dor aguda e forte na coluna pode ser evidência de hérnia de disco. Nesse caso, a síndrome da dor é constante, mas se intensifica com esforços físicos, flexões, tosse, movimentos bruscos ou descuidados.

Na maioria dos casos, forma-se uma hérnia na coluna lombar, o que se explica pela vulnerabilidade dessa área a cargas excessivas, levantamento de peso. A hérnia costuma ocorrer como complicação da osteocondrose, devido às peculiaridades do curso dessa patologia.

Nesse caso, uma hérnia é perigosa não só com dor, mas também com o risco de beliscar os ramos nervosos da medula espinhal e o desenvolvimento de sintomas neurológicos.

Mobilidade excessiva da coluna

Este problema também é denominado hipermobilidade vertebral ou instabilidade da coluna vertebral. Um sinal claro de patologia são as sensações dolorosas que se intensificam com o esforço físico intenso e levantamento de peso. As sensações dolorosas nas costas são de natureza inconstante; elas diminuem e, em seguida, reaparecem repentinamente.

O mais afetado é a coluna cervical; se a doença progredir, será difícil para uma pessoa segurar a cabeça.

Escoliose

escoliose como causa de dor nas costas

Curiosamente, a curvatura da coluna vertebral é uma causa direta de dor. Um dos problemas mais comuns é a escoliose. A dor na escoliose é de natureza mais muscular. Isso se deve ao aumento do estresse em certos músculos das costas, enquanto outros estão relaxados.

Na escoliose, devido à curvatura da coluna vertebral, os discos vertebrais individuais são comprimidos e o tecido cartilaginoso é deformado.

As sensações dolorosas com escoliose são constantes, doendo ou puxando, sua intensidade é baixa, em casos raros a dor é forte e aguda.

Lesão na coluna

Claro, qualquer dano mecânico, mesmo o menor, é doloroso. Nesse caso, a dor é mais forte, mais severo é o dano e, às vezes, mesmo com uma lesão aparentemente insignificante, sente-se uma dor aguda, o que pode indicar lesões internas graves. Nesse caso, golpes, hematomas, entorses, luxações são levados em consideração, mas as fraturas são o tipo de lesão mais grave.

É digno de nota que ferimentos antigos e há muito cicatrizados se fazem sentir décadas depois. Portanto, dores nas costas e no pescoço podem lembrá-lo de como você caiu no gelo quando era criança.

Doença de Bechterew

Esta doença perigosa também é chamada de espondiloartrite anquilosante. A patologia é caracterizada por um processo inflamatório crônico nas articulações, ou seja, inflamação da coluna vertebral.

A espondilite anquilosante é acompanhada de dor intensa, e a intensidade da síndrome da dor é alta desde o início do processo patológico e só se intensifica no futuro. Nesse caso, as dores se intensificam após o repouso e dependendo da mudança do clima, mas são bem controladas por medicamentos do grupo AINE e fisioterapia.

Doenças oncológicas

O câncer é a patologia mais perigosa, um sinal claro disso é a dor. Nesse caso, a síndrome da dor aparece tanto nas neoplasias benignas quanto nas malignas, se elas estiverem localizadas não muito longe da coluna vertebral e exercerem pressão sobre ela.

As metástases são uma manifestação ainda mais perigosa da oncologia. Neste caso, as dores são constantes e fortes, perseguem uma pessoa sempre e em todo o lado, independentemente da posição do corpo ou de quaisquer acções. As costas doem tanto, mesmo quando deitado.

Doença renal

como distinguir dor nas costas de dor nos rins

As causas da dor lombar nem sempre estão relacionadas a problemas nas costas. Devido à localização anatômica dos rins, as patologias que os afetam também respondem a fortes dores na região lombar.

As dores podem ser opacas e penetrantes ou pontiagudas; sua intensidade varia dependendo da doença e do grau de sua progressão.

Aqui é importante entender que as sensações dolorosas podem ser de ambos os lados ou apenas de um lado, o que indica qual rim está envolvido no processo patológico.

Patologia cardiovascular

A opinião de que nas doenças do sistema cardiovascular a dor ocorre exclusivamente na região do peito é errônea. Por exemplo, com doença cardíaca isquêmica e infarto do miocárdio, as sensações dolorosas cintam, irradiando-se para as costas na região torácica. Eles são caracterizados como pontiagudos, penetrantes e ocorrem de forma abrupta.

As patologias do sistema cardiovascular incluem aneurismas da aorta, nos quais uma dor aguda e aguda ocorre perto da coluna vertebral na região torácica.

Patologia do trato digestivo

As doenças do trato digestivo também costumam provocar dores nas costas; entretanto, nesses casos, sempre há uma série de sinais clínicos distintos. Além da dor, há indigestão, náusea, vômito, diarreia ou diarreia e mal-estar geral.

Infecções

Entre as doenças infecciosas acompanhadas de dores nas costas, a mais grave e perigosa é a tuberculose dos ossos. A doença é acompanhada por processos patológicos graves nos tecidos dos ossos, toda a coluna vertebral dói. As dores são de natureza diferente, às vezes puxando, às vezes apunhalando, mas sempre constantes.

Doenças respiratórias

Os pulmões ocupam a maior parte da região torácica do corpo; portanto, as patologias pulmonares costumam ser acompanhadas de dores nas costas. Entre essas doenças estão pneumonia, tuberculose pulmonar, pleurisia e assim por diante.

Com essas patologias, a dor se intensifica durante a tosse, espirro, respirações profundas, bocejos. Além disso, o quadro clínico é enriquecido por tosse, falta de ar e outros sintomas semelhantes.

Patologias congênitas

O fator de anomalias congênitas é extremamente raro, mas ainda ocorre. Nesse caso, as principais suspeitas recaem sobre o excesso congênito ou número insuficiente de vértebras na coluna vertebral. Isso afeta os músculos e ligamentos, a estrutura do corpo, ameaça a protrusão da coluna ou compressão, que é invariavelmente acompanhada de dor.

Gravidez e parto

dor nas costas durante a gravidez

A gravidez também é uma das causas dos sintomas dolorosos nas costas.

Dor na coluna e outros problemas de natureza semelhante aparecem com mais frequência no terceiro trimestre, o que depende inteiramente do crescimento do feto e do aumento da carga na coluna.

Nesses casos, a dor geralmente é surda, puxando, eles diminuem ou desaparecem temporariamente após um breve descanso quando a futura mãe se deita.

Processos inflamatórios

Muitos processos inflamatórios diferentes levam ao desenvolvimento da síndrome da dor; já falamos sobre alguns deles. Considere a espondiloartrite (espondilite anquilosante). Essa patologia começa na região lombossacra, depois a inflamação e, com ela, a dor nas costas sobe pela coluna vertebral.

Dor irradiando para a coluna

Conforme mencionado no início, existe uma classe de dor que é chamada de irradiação. Isso significa que a dor nas costas "se transfere" para a coluna de outras partes ou órgãos nos quais a doença se manifestou. Vamos falar sobre essas dores com mais detalhes.

Patologias do coração e grandes vasos

As doenças mais prováveis ​​do sistema cardiovascular, acompanhadas de dores nas costas, foram mencionadas anteriormente. É importante apenas compreender que além da dor, tais patologias são acompanhadas por violações da pressão arterial, arritmia e palidez da pele, este é o seu diferencial.

Doenças da vesícula biliar

O exemplo mais claro de tal processo patológico é a colecistite, que leva à irradiação de dor na omoplata direita e na parte central da coluna na região torácica.

A forma aguda da doença é acompanhada de cortes fortes, enquanto a crônica é mais difícil de diagnosticar, pois a dor é inconsistente e de baixa intensidade.

Lesões pancreáticas

A doença mais comum do pâncreas é a pancreatite. O sinal clínico dessa condição é a dor no abdome, mas também envolvente, caracterizada como pontada aguda. No entanto, além da dor, o paciente sofre de náuseas, vômitos e surgem sensações dolorosas após comer alimentos gordurosos, doces e fritos.

Patologia dos rins e do trato urinário superior

Doenças dos rins e do trato urinário também são acompanhadas pela síndrome da dor e geralmente é intensa. A dor intensa ocorre durante a urolitíase, mas não é sentida apenas na região lombar. Há um forte desconforto na região inferior do abdômen e virilha.

Diagnóstico

diagnóstico de dor nas costas

Como se pode verificar na enorme lista de possíveis problemas e prováveis ​​doenças, para eliminar as dores nas costas e na coluna é necessário identificar a principal causa raiz da sua ocorrência.

Para fazer isso, você deve definitivamente consultar um médico e realizar um diagnóstico diferencial completo, que inclui:

    A
  • Radiografiaé uma forma simples, mas bastante eficaz de determinar o estado da coluna, permitindo detectar deformidades e diversas patologias.
  • TC- a tomografia computadorizada revela com mais precisão patologias dos discos intervertebrais e vértebras.
  • MRI- a ressonância magnética é um método de diagnóstico ainda mais avançado e mais eficaz que mostrará não apenas prováveis ​​problemas na estrutura das vértebras e discos intervertebrais, mas também possibilitará identificar ou excluir o envolvimento de nervos no processo patológico da coluna vertebralcérebro.

Se as pesquisas acima não produziram nenhum resultado, entre em contato com especialistas de perfil restrito em outros campos. Talvez o problema resida em doenças do coração, trato gastrointestinal, rins, órgãos pélvicos e assim por diante.

Como tratar a dor nas costas

O tratamento da dor aguda nas costas requer uma abordagem abrangente e sistemática. Os métodos de luta tornam-se claros após um exame completo e um diagnóstico preciso. Também é importante entender que em caso de problemas desta natureza é imprescindível o contato com um especialista, a automedicação não é de forma alguma inaceitável.

O médico responsável determinará o regime de tratamento, que provavelmente incluirá terapia com medicamentos, fisioterapia, terapia com exercícios e um curso de massagens.

Fisioterapia

fisioterapia para tratar dores nas costas

É um dos principais métodos de tratamento de patologias que envolvem a coluna vertebral.

O tratamento da dor nas costas envolve os seguintes procedimentos:

  • Eletroforese.
  • Exposição ao ultrassom.
  • Terapia a laser;
  • Magnetoterapia.

O tratamento é realizado em um curso de 7 a 10 procedimentos ou mais, os intervalos entre os procedimentos são de 3 a 5 dias.

Ginástica

A fisioterapia e a ginástica também estão incluídas no tratamento da síndrome da dor, porém, essas técnicas são utilizadas principalmente para a recuperação quando não há mais dor intensa. A ginástica é necessária para restaurar a elasticidade e mobilidade muscular, mantê-los em boa forma e acelerar a recuperação de lesões nas costas.

É importante realizar as primeiras sessões com um fisioterapeuta, que corrigirá a metodologia e distribuirá a carga, ensinará como fazer corretamente. No futuro, as aulas serão ministradas em casa e, o mais importante, os requisitos são uma abordagem sistemática.

Terapia medicamentosa

A terapia medicamentosa é a base de todo tratamento. Cada medicamento é prescrito por um médico com base nos dados diagnósticos obtidos. A técnica depende da intensidade da síndrome da dor, do estágio de progressão da doença.

Os seguintes medicamentos são necessários para dor nas costas:

  • AINEs(medicamentos antiinflamatórios não esteróides) - são prescritos na forma de pomadas, comprimidos, injeções, às vezes na forma de supositórios. Os AINEs têm efeitos antiinflamatórios e analgésicos e reduzem a temperatura local.
  • Analgésicossão analgésicos que bloqueiam os centros nervosos responsáveis ​​pelo reconhecimento da dor.
  • Relaxantes muscularessão administrados nos casos em que o espasmo muscular precisa ser eliminado.
  • medicamentos para tratar dores nas costas
  • Complexos de vitaminas,incluindo vitaminas B. Seu efeito contribui para a restauração das fibras nervosas e o estabelecimento de processos metabólicos.

A duração da terapia medicamentosa, a frequência de uso dos medicamentos e as dosagens são determinadas pelo médico.

Massagem

Um curso de massagem é outro método eficaz para aliviar a dor. Indicado quando as sensações dolorosas diminuem, é realizado exclusivamente por um especialista estreito.

A massagem terapêutica pode estimular a circulação sanguínea, aliviar a dor, restaurar a elasticidade do nariz e dos músculos e assim por diante. Para obter um efeito tangível, é necessário um curso de massagens, consistindo de pelo menos 10 sessões.

Prevenção

Para minimizar o risco de desenvolver patologias nas quais é sentida dor na coluna ou para reduzir o risco de recorrência de doenças, você precisa seguir recomendações preventivas simples:

  • Elimine os maus hábitos.
  • Coma bem, coma menos junk food, mude para um sistema alimentar fracionado.
  • Leve um estilo de vida ativo, pratique esportes, de preferência natação ou alguma forma de ginástica.
  • É útil que as costas fiquem penduradas em uma barra horizontal pelo menos 3-4 vezes por semana.
  • Quando estiver sentado, faça pausas para se aquecer.
  • Evite atividades físicas extenuantes e lesões.
  • Se não for possível evitar o levantamento de peso, faça tudo corretamente, levante coisas pesadas com as costas retas.
  • Durma em uma cama moderadamente dura, compre um colchão ortopédico.

Lembre-se, se a dor persistir por mais de 4-5 dias, ou se a dor for tão intensa que seja difícil de tolerar, consulte o seu médico imediatamente. O tratamento iniciado no momento oportuno permite que você salve a saúde e evite muitas complicações perigosas.