Osteocondrose geralmente se refere a alterações degenerativas em qualquer cartilagem articular. Assim, essa condição patológica pode ocorrer em todas as articulações do sistema musculoesquelético. No entanto, os sintomas mais pronunciados, por exemplo, dores de cabeça e dores de cabeça, bem como dores no coração, são notados no caso da osteocondrose cervical, ou seja, danos no tecido cartilaginoso entre as vértebras da coluna cervicobraquial.
De acordo com as estatísticas da OMS, cerca de 60% dos europeus sofrem de osteocondrose em um grau ou outro. Nos homens, a doença se manifesta aproximadamente 10 anos antes do que nas mulheres. Representantes do sexo mais severo enfrentam sintomas por volta dos 45 anos de idade. A metade feminina tem 55-60 anos, respectivamente. Ao mesmo tempo, especialistas alertam sobre o rejuvenescimento dessa doença. Se você não tomar medidas oportunas, literalmente na próxima década, o número de pacientes de 30 anos com osteocondrose aumentará significativamente.
Causas da osteocondrose
As alterações distróficas na polpa ocorrem por vários motivos. O envelhecimento natural do tecido cartilaginoso deve ser colocado em primeiro lugar, o que, infelizmente, é uma circunstância objetiva e irresistível. Porém, como mencionado acima, esta doença está cada vez mais jovem, o que não está mais associado ao envelhecimento, mas a outros motivos.
Em pacientes jovens, a doença ocorre devido a distúrbios metabólicos associados, via de regra, a uma dieta inadequada. A abundância de gorduras e o baixo teor de vitaminas nos alimentos são a razão pela qual a cartilagem começa literalmente a "morrer de fome" e chegar a um estado de distrofia.
Outro fator provocador é a inatividade física. Leia os fóruns nos quais as pessoas que encontraram essa doença se comunicam e você verá que a maior parte delas ainda são residentes relativamente jovens de megacidades, que, via de regra, estão engajados em trabalhos mentais envolvendo uma longa posição sentada. A baixa atividade motora das vértebras cervicais leva a uma perda de elasticidade da cartilagem nos discos intervertebrais.
Como resultado da má nutrição e distúrbios metabólicos relacionados, bem como devido à inatividade física, a polpa começa a degenerar, tornando-se cada vez mais densa. Nos estágios mais avançados da osteocondrose, surge uma complicação que se manifesta na substituição do tecido cartilaginoso do osso e no espessamento dos discos intervertebrais. Isso leva à compressão das raízes nervosas e dos vasos sanguíneos localizados aqui. O envolvimento de elementos dos sistemas nervoso e vascular no processo patológico determina o curso específico da osteocondrose.
Especificidade da doença
A dificuldade de lidar com a doença está no seu diagnóstico tardio, que se explica pelo disfarce da osteocondrose sob outras patologias. As pessoas estão perdendo um tempo precioso e não tratam dessa patologia, porque não têm consciência de sua presença. E os pacientes não podem ser culpados por isso. Se a pressão aumentar, tratamos a hipertensão. Coração esfaqueado - vamos para a cardiologia. A cabeça dói regularmente e agora a pessoa não consegue dormir sem ibuprofeno ou analgina. Nem mesmo nos ocorre que precisamos ver um neurologista.
Enquanto isso, apenas algumas visitas a um especialista desse perfil permitirão que você inicie o processo de restauração da cartilagem de cada vértebra cervical, o que irá eliminar gradualmente tanto a falsa hipertensão quanto as suspeitas de angina de peito, dores de cabeça constantes e outros sintomas associados ao quadro cérvico-ombroa coluna, parece-nos, não parece estar conectada.A detecção oportuna da patologia previne mais distrofia pulpar e permite que você trate a osteocondrose em casa e em ambulatório - sem hospitalização. Infelizmente, a maior parte dos pacientes recorre a um neuropatologista já com lesões suficientemente graves dos discos intervertebrais - quando o pescoço começa a doer insuportavelmente.
Métodos de diagnóstico
O diagnóstico da osteocondrose é um trabalho complexo. A pesquisa pode demorar, mas seus custos são justificados, já que o tratamento precoce desta doença evita o pior cenário - cirurgia para substituir o disco intervertebral ossificado, durante a qual as raízes nervosas pinçadas são liberadas e implantes de função plena ou compensadores de altura simples são instalados. elemento removido da coluna vertebral. O tipo de solução necessária para um determinado paciente é determinado pelo ortopedista após um diagnóstico abrangente.
Uma vez que a doença, conforme indicado acima, é mascarada, primeiro é necessário certificar-se de que os sintomas não estão associados a problemas em outros órgãos. Por exemplo, em caso de dor no coração, é necessário fazer um exame cardiológico e confirmar a ausência de doença cardíaca. O diagnóstico abrangente permitirá não só confirmar suspeitas de osteocondrose, mas também descobrir o estado geral do corpo ao longo do caminho.
O diagnóstico final é feito com base nos resultados do exame de raios-X da coluna cervicobraquial nas projeções frontal e lateral. Um método mais informativo é a imagem por ressonância magnética (MRI). Ele permite que você determine com mais precisão a localização das alterações distróficas. Graças a isso, o médico tem a oportunidade de prescrever um tratamento literalmente pontual.
Tratamento com remédios populares em casa
A vantagem da osteocondrose, se é que essa palavra é usada neste caso, é que o paciente pode ser tratado em casa, sem internação compulsória. O curso de tratamento inclui tomar medicamentos especiais e realizar exercícios do complexo de terapia por exercícios.
Os medicamentos (seus tipos) usados para tratar a osteocondrose em casa são apresentados na tabela a seguir.
| Analgésicos | Na maioria dos casos, são comprimidos, às vezes cápsulas. Esses fundos destinam-se a aliviar a dor na coluna cervical. |
| Antiinflamatório | Drogas hormonais que interrompem o processo inflamatório resultante de alterações na cartilagem intervertebral. Também alivia a dor. |
| Condroprotetores | Medicamentos contendo componentes para a restauração do tecido da cartilagem, como o ácido hialurônico. Projetado para uso de longo prazo. |
| Relaxantes musculares | Meios para relaxar a tensão muscular. Esses medicamentos são tomados apenas sob a supervisão de um médico assistente. O uso é limitado devido à grande lista de contra-indicações. |
| Externo | Pomadas, géis e assim por diante. São utilizados antiinflamatórios, analgésicos e aquecimento. Antes de usar esses fundos, você precisa consultar um especialista. |
| Vitaminas | Preparados com vitaminas que melhoram a condutividade das fibras nervosas e o funcionamento do sistema nervoso periférico em geral. Estas são vitaminas do grupo B, bem como A e C. Em alguns casos, a vitamina D é prescrita. |
Deve ser entendido quenossa lista de tipos de medicamentos não fornece motivos para a automedicação. Um agente específico com indicação da dosagem e levando em consideração a patogênese de cada caso individual pode ser prescrito apenas por neurologista credenciado. A adesão irrefletida a anúncios televisivos “recomendando” os melhores medicamentos para a osteocondrose não traz consigo a cura desta doença, mas, pelo contrário, um agravamento da situação. SEJA CUIDADOSO!
Terapia de injeção
No tratamento da osteocondrose, além de tomar comprimidos e aplicar pomadas, usa-se a injeção de medicamentos. Existe uma grande variedade de drogas injetáveis. Os cursos de tratamento incluem todos os tipos de injeções, incluindo o seguinte:
- subcutânea;
- intramuscular;
- intravenoso;
- epidurais.
As injeções são mais eficazes em comparação com medicamentos por via oral e todos os tipos de remédios populares. O fluxo sanguíneo entrega rapidamente o agente ao local dolorido, o que explica o efeito de cura rápida. E, por exemplo, com uma injeção peridural, os medicamentos são injetados diretamente na medula espinhal e começam a agir instantaneamente.
Vitaminas e outras drogas de suporte geralmente são injetadas por via subcutânea. Antiinflamatórios e condroprotetores são injetados por via intramuscular. Por exemplo,injeções de um antiinflamatório, tão populares entre os pacientes, são injetadas no tecido muscular. Os medicamentos são injetados por via intravenosa para acelerar a circulação cerebral. Isso é necessário no caso de discos intervertebrais crescidos que comprimem os vasos sanguíneos, através dos quais o sangue transporta oxigênio e nutrientes para o cérebro. As injeções peridurais são realizadas com o objetivo de bloquear a dor intensa quando outros métodos de alívio da dor são ineficazes. Com essa injeção, a agulha passa entre os processos vertebrais e distribui o anestésico diretamente na medula espinhal. Este procedimento é realizado apenas por um anestesiologista profissional treinado.
As injeções são totalmente eficazes apenas com a condição de exercícios regulares na ginástica médica. Ou seja, a administração de medicamentos por si só não é suficiente para o tratamento completo da osteocondrose. Somente em combinação com a terapia de exercícios é possível aliviar os sintomas da doença e, no futuro, restaurar o tecido de cartilagem afetado.
O que fazer durante as exacerbações?
Embora a osteocondrose da coluna cervical seja crônica e mais ou menos imperceptível por longos períodos de tempo, às vezes os pacientes enfrentam exacerbações. Em cada paciente, eles ocorrem em intervalos diferentes e podem ocorrer de forma imprevisível. Durante esses períodos, é importante tomar medidas oportunas para evitar uma deterioração significativa do estado.
Provocadores de Exacerbação
As exacerbações na osteocondrose, como em qualquer outra doença, não ocorrem, como dizem, do nada. Normalmente, as condições agudas são provocadas pelos seguintes fatores:
- estresse;
- massagem não profissional;
- fenômenos meteorológicos;
- visita a um banho termal (sauna);
- Atividade física excessiva após inatividade física prolongada.
Nas mulheres, a osteocondrose costuma ser exacerbada durante a menstruação. O abuso de álcool também é um poderoso fator de provocação.
Sintomas de exacerbação
A sintomatologia das exacerbações da osteocondrose em cada paciente se manifesta de forma diferente e é determinada pelo quadro clínico geral da patogênese. Por exemplo,cervical e cefaleia em condições agudas são observadas por todos os pacientes e a perda de sensibilidade até dormência da face durante as exacerbações não é sentida por todos, mas, no entanto, ocorre com bastante frequência. E, é claro, durante esse período, os sintomas das doenças sob as quais a osteocondrose é mascarada são exacerbados. Estas são dores no coração, tonturas, zumbidos, ondas de calor e assim por diante. As exacerbações são especialmente perigosas, durante as quais ocorre inflamação da coluna cervical.
Medidas de alívio para exacerbações
No período de osteocondrose agravada, deve consultar primeiro o seu médico. Não é necessário ignorar esta regra, uma vez que atrasar neste assunto pode ser um desserviço. O neurologista avaliará a condição do paciente e recomendará medidas para uma saída eficaz e, mais importante, segura da crise.
Normalmente, durante condições agudas de osteocondrose, são prescritas injeções de analgésicos e antiinflamatórios. Mas a ginástica durante este período deve ser interrompida. Ao contrário, o paciente deve manter a calma. É inaceitável amassar o pescoço - isso pode agravar a condição. É aconselhável transferir o agravamento em decúbito dorsal e fixar a cabeça ao mesmo tempo, colocando um rolo ou pelo menos uma folha enrolada por baixo.
Um lugar importante na redução da frequência das exacerbações é desempenhado por sua prevenção, que se resume a manter o regime motor correto na vida cotidiana.Um paciente com osteocondrose deve monitorar a postura, manter a cabeça reta e evitar movimentos bruscos. Em climas úmidos e frios, é necessário proteger as vértebras cervicais da hipotermia. E, claro, você não deve se esquecer da ginástica médica por um minuto - você precisa fazê-la regularmente. Esta é a chave para o curso da osteocondrose sem exacerbações.
2 graus de doença
Os neuropatologistas distinguem 3 graus de osteocondrose - 1º, 2º e 3º, respectivamente. Na maior parte dos pacientes, a doença é registrada no segundo estágio. Isso se deve aos seguintes pontos. A doença de 1 grau é caracterizada pelo aparecimento de dor de curta duração no pescoço, semelhante a uma descarga elétrica. No estágio inicial, o anel fibroso, que mantém a parte central do disco intervertebral, começa a entrar em colapso. A diretriz para o diagnóstico da osteocondrose grau 1 é a dilatação das pupilas, que não está associada a outros fenômenos do corpo.
O número de pacientes com osteocondrose de grau 1 não é muito grande. A doença neste estágio é transitória e pode ser eliminada (com tratamento oportuno) ou passa rapidamente para a segunda fase - se o momento for perdido. A situação no número de pacientes com osteocondrose grau 3 é semelhante. Também é pequeno. Isso se deve ao fato de que na maioria das vezes os médicos conseguem iniciar o tratamento em tempo hábil e evitar a transição da patologia do segundo estágio para o terceiro. A doença desse grau é caracterizada por sintomas como dor cervical aguda, que não cede mesmo após a ingestão de analgésicos, perda parcial do controle dos membros superiores, tontura constante e, freqüentemente, desmaios. A osteocondrose de 3º grau é tratada, via de regra, por cirurgia, pois a terapia medicamentosa costuma ser ineficaz.
Pelo fato de a maioria dos pacientes sofrer de osteocondrose de 2º grau, esta forma da doença é do maior interesse do ponto de vista clínico, e é no tratamento da doença nesta fase que se acumula maior experiência. Segundo as estatísticas, a proporção de pacientes com osteocondrose em estágio II entre todos os pacientes com essa patologia é de cerca de 75%.
A especificidade dessa forma da doença é seu curso crônico com curtos períodos de exacerbação.O segundo grau difere do primeiro pela diminuição contínua no espaço entre as vértebras. Ou seja, o disco intervertebral ainda não colapsa, como no caso do terceiro estágio, mas torna-se significativamente mais fino, o que leva ao pinçamento das raízes nervosas e causa todos os sintomas clássicos da osteocondrose.
Sendo a patologia de 2º grau a mais difundida, falando no tratamento da osteocondrose cervical em geral, implicam a realização de medidas terapêuticas em relação a esta forma particular da doença. E eles, repetimos, incluem terapia medicamentosa e exercícios de fisioterapia. O tratamento bem realizado permite eliminar a doença e prevenir a sua transição para a terceira fase com uma operação quase inevitável de substituição dos discos intervertebrais.
Principais sintomas e tratamento adequado
A osteocondrose da coluna cervical é uma lesão degenerativa difícil de diagnosticar dos discos intervertebrais. Na maioria das vezes, é encontrado por pessoas com idades entre 45-50 anos, mas nos últimos anos a patologia "rejuvenesceu" e agora os neuropatologistas costumam ver pacientes na casa dos 30 anos.
A dificuldade de detecção da osteocondrose é explicada pela natureza "simulada" do curso da doença - quando disfarçada de outras patologias.A causa da doença é uma deterioração da elasticidade do tecido da cartilagem, que forma uma polpa de amortecimento entre as vértebras. A cartilagem fica mais fina e mais densa. Como resultado, as raízes nervosas são comprimidas (a chamada infração radicular), o que acarreta os seguintes sintomas:
- cabeça e dores de cabeça;
- aumento da pressão arterial;
- diminuição da sensibilidade da área facial (até dormência);
- paresia parcial dos membros superiores.
Todos esses sintomas são certamente acompanhados de dor no pescoço. Freqüentemente, essa dor é leve e não força o paciente a tomar medicamentos para a dor. Ignorando a leve dor no pescoço, o paciente não dá o alarme sobre a osteocondrose, mas tenta tratar outras patologias, por exemplo, angina de peito ou hipertensão, que provavelmente não tem.
Métodos de tratamento
De acordo com as abordagens modernas, a osteocondrose ocorre em ondas. A princípio, manifesta-se na forma de exacerbação (período agudo). Em seguida, a sintomatologia enfraquece e um período subagudo se inicia. O terceiro estágio é a remissão, cujo estado continua até a próxima exacerbação. A tarefa do tratamento da osteocondrose é interromper rapidamente a fase aguda, aliviar a condição do paciente no período subagudo e garantir a remissão em longo prazo.
Durante as fases aguda e subaguda, o paciente faz uso de analgésicos e antiinflamatórios. Nessas etapas, uma solução eficaz é o uso de uma coleira de gaze Shants, que confere à cabeça uma posição em que os músculos do pescoço relaxam, o que elimina a dor. Durante o período de remissão, são indicados o tratamento medicamentoso com condroprotetores que melhoram a qualidade do tecido cartilaginoso e um conjunto de exercícios físicos terapêuticos. O exercício é ainda mais importante do que as injeções de ácido hialurônico porque a atividade física saudável estimula naturalmente a formação de fibras de colágeno na cartilagem.
Tipo de patologia cervicotorácica
Falando estritamente de maneira formal, a osteocondrose cervical e torácica são duas formas diferentes da doença. No entanto, eles geralmente são combinados. Isso se deve ao fato de a coluna cervical e torácica estarem fechadas uma na outra, o que conecta esses dois tipos de patologia dos discos intervertebrais. Ou seja, com as alterações distróficas nas vértebras cervicais, praticamente as mesmas violações são observadas na região torácica. Portanto, essas duas formas da doença estão combinadas, especialmente porque seus sintomas são muito semelhantes entre si. O principal sintoma é a dor. Na ostecondrose cervical, a dor é localizada no pescoço, no caso das lesões cervicotorácicas acrescenta-se dor no esterno.
Os sintomas comuns incluem o seguinte:
- dormência facial;
- cabeça e dor de cabeça;
- instabilidade da pressão arterial;
- zumbido alto.
Em caso de lesão das vértebras torácicas, a lista é complementada por comprometimento da coordenação dos movimentos, ativação da artrose das articulações do ombro, dormência das mãos.
Tratamento da coluna cervicotorácica
O tratamento é prescrito após um diagnóstico completo por meio de raios-X ou ressonância magnética (MRI). O tratamento da osteocondrose é complexo - medicamentos e fisioterapia. A terapia medicamentosa envolve o uso de antiinflamatórios e analgésicos.Uma parte importante do tratamento é o uso de condroprotetores que restauram diretamente o tecido da cartilagem no espaço intervertebral. As medidas fisioterapêuticas incluem compressas e uso de todo tipo de pomadas, além de exercícios fisioterapêuticos.
Se for detectada osteocondrose na coluna torácica, é indicada uma massagem profissional. Os efeitos da massagem desencadeiam os processos naturais de regeneração do tecido da cartilagem. A massagem é mais eficaz na eliminação da doença nas vértebras torácicas do que a ginástica, uma vez que a coluna neste local não é flexível e, portanto, na realização de exercícios, nem sempre é possível proporcionar uma amplitude de movimento normal para cada vértebra. Um massoterapeuta, ao contrário, é capaz de ter um efeito preciso sobre um disco intervertebral doente. Somente você deve entrar em contato com um especialista em massagem da coluna que tenha um certificado apropriado. Além disso, o massagista deve ser licenciado.
As medidas oportunas para a eliminação da osteocondrose cervicotorácica permitirão evitar a cirurgia para substituir um disco intervertebral destruído por uma endoprótese. O diagnóstico precoce da patologia e a disciplina no tratamento ambulatorial com remédios e remédios populares vão economizar dinheiro. Se você tiver a menor suspeita de osteocondrose, consulte um neurologista. Mas melhor . . .
Certifique-se de consultar seu médico antes de tratar doenças. Isso ajudará a levar em consideração a tolerância individual, confirmar o diagnóstico, certificar-se de que o tratamento está correto e excluir interações medicamentosas negativas. Se você usa receitas sem consultar um médico, é por sua própria conta e risco. Todas as informações são apresentadas apenas para fins informativos e não constituem um auxílio médico. Toda a responsabilidade pelo aplicativo é sua.